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过敏性急性冠脉综合征--Kounis综合征

定义与背景

Kounis综合征(KS)是一种由过敏或严重过敏反应触发的急性冠脉综合征(ACS),其核心机制为肥大细胞脱颗粒引发的炎症介质释放,导致冠状动脉痉挛、血栓形成或斑块破裂。1950年Pfister首次报道青霉素过敏合并心肌梗死病例,1991年Kounis正式提出“过敏性心绞痛”及“过敏性心肌梗死”概念,统称为Kounis综合征。

临床分型与病理机制

根据冠状动脉病变特征,KS可分为以下类型:??

Ⅰ型(血管痉挛型)??

病理基础:冠状动脉痉挛(无基础冠状动脉疾病)。???

触发因素:组胺、白三烯等炎症介质直接作用于血管平滑肌。??

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