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国内外新发传染病形势及应对;一、新发传染病定义及种类;新发传染病定义;该定义实际包括了两类疾病:

其一为新发生的传染病(emerginginfectiousdiseases,EID),是指由新种或新型病原微生物引发的传染病

其二为重新发生的古老传染病(reemerginginfectiousdiseases,RID),是指一些原已得到基本控制、已不构成公共卫生问题,但近年来因某些原因又重新流行的古老传染病。有人将二者合起来简称为新发和再发传染病(emergingandreemerginginfectiousdiseases,ERI)

;新发传染病是指在过去20年内在人群中的发病率有所增加或者在将来有可能增加的感染性疾病。其可以包括

出现特有的症状

原来很少的疾病出现流行

原来临床表现轻微的疾病变得严重

原来可以预防或治疗的疾病失去控制或出现耐药性

或者是由于新的诊断技术的应用,一些疾病被发现有所增加

;突发急性传染病(Emerginginfectiousdiseases)是指严重影响社会稳定、对人类健康构成重大威胁,需要对其采取紧急处理措施的鼠疫以及传染性非典型性肺炎(以下简称“SARS”)、人感染高致病性禽流感等新发生的急性传染病和不明原因疾病等。

-中国《突发急性传染病预防控制战略》,2007.6月20日

;突发急性传染病范畴;新发传染病的分类;年代;年代;年代;

国外

发生;二、新发传染病特点、威胁及影响;新发传染病特点

;新发传染病的发生、流行具有较多的社会因素及个人行为因素的影响

血液传播、性传播等AIDS的传播方式与人类的行为及社会的环境变化密切相关

新发传染病出现的高频次

人口增长和拥挤、人口流动、全球生产及贸易的增加等呈现不断发展的趋势

新发传染病发生或被发现的机会增加

社会影响广

新发传染病感染的全球性

相当多的新发传染病可能会引起较为严重的社会问题;新发传染病的威胁

;

;

;对社会稳定及安全的影响

易导致社会秩序的混乱,甚至引起危机,造成社会的不稳定。

1996年日本发生大肠杆菌O157食物中毒,8人死亡,数千人感染,导致民众强烈不满

2001年发生在美国的炭疽事件,由于政府部门措施不力,普通民众抢购大量的抗生素

我国2002年的SARS流行初期,个别发生抢购风

影响到区域的稳定及国防安全

亚撒哈拉沙漠地区艾滋病的蔓延导致青壮年病例大量增加,军队难以招募到合格军人

一些新发传染病的病原可以被当作生物武器袭击居民,造成社会恐慌及社会稳定

传染病造成的商品禁运、旅行限制、移民等也可能会导致国家间发生贸易纠纷或摩擦;对公共卫生体系的影响

新发传染病对公共卫生的持续威胁主要表现在卫生保健费用的逐步增加等

美国每年就诊的传染病病例数约占所有就诊者的25%,直间接费用占所有美国医疗保健费用的15%或120亿美元,其中新发传染病费用占相当大比例

HIV/AIDS是对全球的公共卫生带来极大挑战的有关新发传染病的影响的典型

抗菌素耐药性导致病程延长,死亡率增加以及较高的卫生医疗费用

;三、新发传染病发生、出现原因及影响因素;新发传染病发生驱动因素增加;影响新发传染病出现、扩散的主要因素;;四、国内外主要新发传染病流行情况;全球新发传染病流行情况

;;全球新发传染病的地区分布特点

;全球估计3000多万人感染HIV/AIDS.

2009年,180万死亡,260万人新感染.

超过68%(约2000万)在亚撒哈拉地区

2009年亚洲约490万人感染HIV,36万新感染者

;全球结核病发病情况;全球疟疾发病情况;全球SARS发病情况;莱姆病;人禽流感H5N1疫情信息(截至2012年8月10日);其它重要新发传染病;中国周边国家主要传染病种类;中国新发传染病形势

;第38页,共92页。;全国SARS发病情况;第40页,共92页。;人感染猪链球菌爆发,四川,2005年6-8月;发热伴血小板减少综合征指是由一种布布尼亚病毒科白蛉病毒属中的新病毒引起的新发传染病

人群可能对此病普遍易感,有证据提示,蜱等可能为传播媒介。接触急性期病人的血液有传染性

2010年10月,卫生部下发《发热伴血小板减少综合征防治指南》

通过加强培训,提高基层医务人员诊疗意识和能力,可能对降低病死率发挥积极作用

;2010年广东东莞基孔肯雅热;2010年广东省东莞市基孔肯亚热暴发;1950~2010年全国人间布病发病趋势 ;1999;第47页,共92页。;第48页,共92页。;我国其它新发传染病现实及潜在威胁;五、国外新发传染病应对策略及措施;世界卫生组织等的应对措施;《国际卫生条例(2005)》是一部

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