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颈部解剖大体讲解

演讲人：

日期:

06

临床解剖关联

目录

01

颈部解剖概述

02

颈部骨骼结构

03

颈部肌肉系统

04

血管与神经主干

05

重要器官结构

01

颈部解剖概述

颈部定义与范围

颈部定义

颈部是连接头部和躯干的重要部位，包含许多重要的解剖结构和器官。

01

颈部范围

上界为下颌骨下缘、下颌支后缘、乳突和枕外隆突的连线，下界为胸骨上缘、锁骨、肩峰和第七颈椎棘突间的连线。

02

以斜方肌前缘为界，将颈部分为前方的固有颈部和后方的项部。

解剖分区方法

固有颈部和项部

固有颈部以胸锁乳突肌为界，进一步区分为颈前区、颈外侧区和胸锁乳突肌区。

颈前区、颈外侧区和胸锁乳突肌区

颈前区被二腹肌及肩胛舌骨肌分为颏下三角、下颌下三角、颈动脉三角和肌三角，颈外侧区则被肩胛舌骨肌分为枕三角和锁骨上三角。

颈前三角和颈后三角

主要功能作用

02

颈部骨骼结构

颈椎组成与分类

颈椎数目和位置

颈椎共有7块，位于头以下、胸椎以上的部位，围绕在颈髓及其脊膜的四周。

颈椎形态特点

颈椎椎体较小，呈椭圆形，横突上有横突孔，椎动脉和椎静脉由此孔通过；棘突短而分杈；上下关节突的关节近似水平位。

颈椎分类

颈椎可分为上颈椎（C1-C2）和下颈椎（C3-C7），其中上颈椎在结构和功能上较为特殊。

椎体间连接方式

关节突关节连接

相邻颈椎的上下关节突形成关节突关节，有助于颈椎的灵活运动。

03

颈椎周围有多条韧带，如项韧带、棘间韧带等，起到固定和支撑颈椎的作用。

02

韧带连接

椎间盘连接

相邻颈椎椎体之间通过椎间盘连接，椎间盘由纤维环和髓核组成，具有弹性和缓冲作用。

01

颈椎运动特点

前屈后伸

颈椎能够向左侧和右侧屈曲，使头部向两侧倾斜。

左右侧屈

左右旋转

环转运动

颈椎能够向前屈曲和向后伸展，这是颈部活动的主要方向。

颈椎能够向左右方向旋转，使面部朝向不同的方向。

颈椎可以在水平面上进行环转运动，是颈部活动的灵活表现。

03

颈部肌肉系统

颈前肌群分布

胸锁乳突肌位于颈部两侧，起于胸骨柄前面和锁骨胸骨端，止于颞骨乳突，是颈部最大的肌肉之一。

胸锁乳突肌

舌骨下肌群

二腹肌

舌骨下肌群包括四块小肌肉，分别是胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、甲状舌骨肌和环状软骨舌骨肌，它们主要作用是移动舌骨和喉部。

二腹肌位于颈部深层，分为前腹和后腹，前腹起于下颌骨的下缘，后腹起于乳突，共同止于锁骨。

颈后肌群功能

斜方肌

斜方肌位于项部和背上部，起于颅骨、颈椎和胸椎棘突，止于肩胛骨和锁骨，主要作用是耸肩和使肩胛骨靠近脊柱。

竖脊肌

竖脊肌位于脊柱两侧，是背部最长的肌肉，起于骶骨，止于颅骨，主要作用是伸展脊柱和维持身体直立。

头夹肌和颈夹肌

头夹肌和颈夹肌位于颈部后侧，起于颅骨，止于颈椎横突，主要作用是使头部向同侧倾斜和旋转。

侧屈肌群协同作用

胸锁乳突肌和斜方肌

胸锁乳突肌收缩时，可使头向同侧倾斜；斜方肌收缩时，可使头向对侧旋转。两者协同作用，可使头部做侧屈和旋转动作。

01

头夹肌和二腹肌

头夹肌收缩时，可使头向同侧旋转；二腹肌收缩时，可协助头夹肌使头向同侧旋转。这两组肌肉协同作用，可使头部做更加复杂的旋转动作。

02

04

血管与神经主干

颈动脉系统走行

颈动脉分类

颈动脉系统主要包括颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉等。

颈总动脉走行

左侧颈总动脉直接起于主动脉弓，右侧起于头臂干，两侧颈总动脉沿食管、气管和喉外侧上行，在甲状软骨上缘平面分为颈内动脉和颈外动脉。

颈内动脉走行

颈内动脉穿入颈动脉管，经过颅底进入颅内，分支分布于脑和眼。

椎动脉路径保护

脊神经丛分布特点

颈神经皮节

颈神经皮节是指每个脊神经前支在皮肤上的分布区域，其分布具有一定的节段性和重叠性，对于临床诊断和治疗具有重要意义。

颈部脊神经丛

颈部脊神经丛主要由C1-C4的脊神经前支组成，包括枕小神经、耳大神经、颈横神经等，分布于头皮、颈部皮肤、肌肉和骨骼等。

脊神经丛的组成

脊神经丛是由颈、胸、腰、骶尾部的脊神经前支和后支组成的复杂网络。

05

重要器官结构

咽喉部解剖层次

喉腔

喉腔是由喉软骨和韧带构成的室状结构，向上与咽腔相连，向下与气管相通。喉腔内有声带，是发声的主要结构。

01

喉软骨

喉软骨包括甲状软骨、环状软骨、会厌软骨等，起到支撑喉腔、保护声带的作用。

02

甲状腺毗邻关系

甲状腺的两侧叶

甲状腺的两侧叶紧贴于喉的两侧，上达甲状软骨中部，下达第6气管软骨。

01

峡部

峡部位于第2-4气管软骨的前方，连接甲状腺的左右两侧叶。

02

甲状腺的毗邻关系

甲状腺的背面与甲状旁腺、喉返神经、食管等器官相邻，因此手术时需要特别注意避免损伤这些器官。

03

气管食管位置特征

气管

气管位于食管的前方，由软骨、膜状部和韧带构成。气管的上端连接喉部，下端与支气管相连，是气体的通道。

食管

食管位于气管的后方