正高卫生职称心血管内科学模拟试卷及答案.docxVIP

正高卫生职称心血管内科学模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题（每题1分，共40分）

1.下列关于高血压早期并发症的描述，错误的是：

A.普遍存在左心室肥厚

B.可出现微量白蛋白尿

C.脑血管病变以脑出血为主

D.可导致肾功能逐渐恶化

E.血压急剧升高时可引起急性心力衰竭

2.一位65岁男性，既往高血压、2型糖尿病病史10年，吸烟。近1个月活动后气短加重，双下肢水肿。查体：BP180/100mmHg，心率96次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音，双下肢可凹性水肿。BNP升高。最可能的诊断是：

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心包积液

B.肺源性心脏病合并右心衰竭

C.主动脉瓣狭窄合并左心衰竭

D.扩张型心肌病合并右心衰竭

E.高血压心脏病合并左心衰竭

3.关于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的禁忌证，下列描述错误的是：

A.近3个月有脑卒中史

B.活动性出血是绝对禁忌证

C.非ST段抬高型心肌梗死

D.既往有出血性中风病史

E.凝血功能严重异常

4.诊断心律失常最常用、最无创的检查方法是：

A.心脏超声

B.动态心电图（Holter）

C.心脏磁共振

D.心脏电生理检查

E.脑电图

5.一位患者因心悸就诊，心电图显示心房率为350次/分，心室率为80次/分，P波与QRS波无固定关系。最可能的诊断是：

A.心房颤动

B.心房扑动（2:1传导）

C.阵发性室上性心动过速

D.室性心动过速

E.窦性心律不齐

6.治疗慢性心房颤动，旨在维持正常窦性心律的药物首选：

A.胺碘酮

B.普罗帕酮

C.维拉帕米

D.氨酰心安（美托洛尔）

E.地高辛

7.下列关于心脏瓣膜病的描述，错误的是：

A.二尖瓣狭窄可导致左心房压升高，进而引起肺淤血和肺动脉高压

B.主动脉瓣关闭不全可导致左心室容量负荷过重

C.严重主动脉瓣狭窄主要引起右心衰竭

D.二尖瓣关闭不全可导致左心房压升高

E.人工心脏瓣膜感染是严重的并发症

8.评估心力衰竭患者液体负荷状态，最有价值的体征是：

A.呼吸困难

B.心率增快

C.肝颈静脉回流征阳性

D.双肺清音

E.肢体水肿

9.慢性心力衰竭患者使用利尿剂治疗时，最主要的副作用是：

A.体位性低血压

B.电解质紊乱（低钾、低钠）

C.肾功能恶化

D.心率加快

E.皮疹

10.下列降压药物中，主要通过抑制血管紧张素转换酶（ACE）活性发挥降压作用的是：

A.氢氯噻嗪

B.拉西地平

C.美托洛尔

D.卡托普利

E.呋塞米

11.急性心肌梗死溶栓治疗中，判断溶栓成功的间接指标是：

A.血压下降

B.淋巴细胞计数升高

C.再灌注性心律失常

D.心肌酶谱峰值提前

E.梗死相关动脉血流恢复（TIMI3级）

12.下列关于急性肺栓塞（PE）治疗措施的描述，错误的是：

A.抗凝治疗是基础治疗

B.下肢深静脉血栓形成（DVT）患者无需特殊处理

C.肺动脉导管（PAC）置入测压对诊断和指导治疗有帮助

D.大块PE导致急性右心功能衰竭时，可考虑经皮腔内碎栓术

E.溶栓治疗适用于所有类型的PE

13.心脏电生理检查中，用于诱发或终止心律失常的操作是：

A.心房起搏

B.心室起搏

C.射频消融

D.电复律

E.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

14.诊断原发性高血压的主要依据是：

A.24小时动态血压监测

B.多次非同日静息血压测量

C.血压负荷试验

D.超声心动图

E.尿血管紧张素ogenase测定

15.一位高血压患者，计划长期服用降压药物，首选的联合治疗方案通常是：

A.利尿剂+β受体阻滞剂

B.ACEI（或ARB）+β受体阻滞剂

C.ACEI（或ARB）+利尿剂

D.钙通道阻滞剂+α受体阻滞剂

E.α受体阻滞剂+利尿剂

16.下列关于心脏性猝死（SCD）的描述，错