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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(口腔全科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、牙髓炎患者最常见的疼痛特点是？

A.持续性钝痛

B.阵发性冷热刺激痛

C.自发性跳痛

D.夜间痛加重

【参考答案】B

【解析】牙髓炎疼痛特点为阵发性冷热刺激痛，遇冷加重、遇热缓解，自发性痛多见于牙髓坏死。夜间因体温下降刺激痛加重，但非主要特征。

2、牙周探诊牙周袋深度应为？

【】A.≤3mmB.3-4mmC.4-5mmD.≥5mm

【参考答案】A

【解析】牙周探诊正常袋深≤3mm，4-5mm为可疑牙周炎，≥5mm提示牙周袋形成。探诊深度结合出血情况判断牙周健康状态。

3、种植牙手术的禁忌症包括？

A.吸烟

B.高血压

C.骨密度不足

D.全身免疫病

【参考答案】C

【解析】种植牙禁忌症包括严重骨质疏松（骨密度不足）、未控制的全身性疾病（如糖尿病）。吸烟（A）和高血压（B）需控制后可考虑种植。

4、深覆颌患者正畸治疗的首选矫治器是？

A.活动矫治器

B.按摩矫治器

C.固定矫治器

D.功能矫治器

【参考答案】D

【解析】深覆颌需优先使用功能矫治器（如双曲舌簧矫治器）调整颌位关系，固定矫治器（C）多用于牙列不齐。活动矫治器（A）适用于早期干预。

5、根管治疗术后出现张口受限最可能的原因是？

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.颞下颌关节紊乱

D.感染性肿胀

【参考答案】C

【解析】根管治疗后张口受限多因根尖周炎或感染导致骨肿胀，颞下颌关节紊乱（C）可伴随疼痛但非直接原因。牙髓炎（A）症状以牙痛为主。

6、磨牙咬合重建中，咬合纸检查的目的是？

A.检测咬合接触点

B.评估咬合垂直距离

C.确定牙尖交错位

D.检测咬合早接触

【参考答案】D

【解析】咬合纸主要用于检测咬合早接触（非接触区），帮助调整咬合关系。咬合垂直距离（B）需通过咬合记录测量。

7、口腔颌面部间隙感染最严重的类型是？

A.颌间隙感染

B.颊间隙感染

C.翼下颌间隙感染

D.颈深间隙感染

【参考答案】C

【解析】翼下颌间隙感染（C）易扩散至颞下颌关节和颅内，危及生命。颈深间隙（D）多由下颌下腺炎引起，症状相对局限。

8、牙本质敏感症最常见的原因是？

A.牙周炎

B.牙隐裂

C.牙齿磨耗

D.牙髓炎

【参考答案】C

【解析】牙本质敏感症多因牙齿磨耗导致牙本质小管暴露，冷热刺激传导至神经引发疼痛。牙隐裂（B）可能伴随敏感但非主因。

9、口腔颌面部外伤后，清创术的黄金时间是？

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

【参考答案】A

【解析】清创术黄金时间为受伤后24小时内，可最大程度清除污染物并降低感染风险。48小时（B）手术难度和风险显著增加。

10、正畸治疗中，牙根吸收最常见于？

A.前牙区

B.磨牙区

C.前磨牙区

D.切牙区

【参考答案】B

【解析】磨牙区（B）因咬合力大，正畸移动时牙根吸收风险最高，尤其是远中根。前磨牙区（C）吸收多见于拔牙间隙关闭。

11、急性牙髓炎的紧急处理措施是？

A.立即根管治疗

B.开髓引流

C.局部麻醉后拔牙

D.口服止痛药观察

【参考答案】B

【解析】急性牙髓炎以疼痛剧烈为特征，需先开髓引流降低压力，缓解症状。根管治疗需待炎症消退后进行，拔牙属于最后手段，口服止痛药无法消除感染源。

12、智齿冠周炎的常见病原体是？

A.链球菌

B.梭形杆菌

C.甲硝唑敏感菌

D.真菌

【参考答案】C

【解析】智齿冠周炎多由厌氧菌感染引起，甲硝唑对厌氧菌有效。链球菌多见于龋齿，真菌感染需结合影像学判断。

13、根管治疗后的临时修复材料首选？

A.聚甲基丙烯酸甲酯

B.水门汀

C.玻璃离子

D.银汞合金

【参考答案】A

【解析】聚甲基丙烯酸甲酯（P）具有生物相容性和可塑性强，适合作为根管治疗后临时修复材料。水门汀脆性大，玻璃离子收缩率高，银汞合金易被唾液腐蚀。

14、牙周探针测量牙槽骨吸收程度的指标是？

A.牙龈出血指数

B.牙石厚度

C牙龈沟深度

D.骨下袋深度

【参考答案】D

【解析】牙周探针测量骨下袋深度（≥3mm提示骨吸收），牙龈沟深度反映牙龈炎，牙石厚度与牙周健康无直接关联。

15、根尖周炎的X线片特征是？

A.牙根吸收

B.牙槽骨垂直向吸收

C.横向骨板中断

D.牙根管透射区

【参考答案】C

【解析】根尖周炎典型表现为根尖区骨板中断或溶解，周围出现透射区（太阳光芒征）。牙槽骨垂直吸收多见于牙周炎。

16、口腔颌面部间隙感染的首选抗生素是？

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.左