2025年事业单位笔试-云南-云南泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-云南-云南泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、云南泌尿外科门诊对疑似肾结石患者首选的影像学检查是？

A.超声检查

B.CT平扫

C.尿常规

D.尿培养

E.静脉尿路造影

【参考答案】B

【解析】CT平扫可清晰显示结石位置、大小及肾结构，敏感度达95%，是诊断肾结石的首选。超声检查（A）虽无辐射但分辨率较低；尿常规（C）和尿培养（D）用于辅助判断感染情况；静脉尿路造影（E）因辐射较高已少用。

2、云南地区前列腺增生患者出现进行性排尿困难时，首选的药物治疗是？

A.α受体阻滞剂

B.5α还原酶抑制剂

C.植物雌激素

D.β受体激动剂

E.抗生素

【参考答案】A

【解析】α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可快速缓解前列腺充血和排尿困难，是前列腺增生的基础治疗。5α还原酶抑制剂（B）用于延缓疾病进展，植物雌激素（C）适用于绝经后女性，β受体激动剂（D）对排尿困难效果有限，抗生素（E）仅用于合并感染时。

3、根据《云南省基本医保目录》，尿路上皮癌的医保报销比例是多少？

A.50%

B.70%

C.85%

D.100%

E.按病种付费

【参考答案】E

【解析】云南省将尿路上皮癌纳入单病种付费改革，按标准费用报销85%+个人自付15%，具体比例根据医院等级调整。选项E“按病种付费”是政策核心表述。

4、云南某县医院开展膀胱癌筛查，以下哪种检查是必选项目？

A.尿常规

B.尿细胞学检查

C.超声检查

D.CT平扫

E.血清PSA

【参考答案】B

【解析】尿细胞学检查（B）是膀胱癌早期筛查的金标准，可检测脱落细胞。尿常规（A）用于排查感染，超声（C）、CT（D）为影像学检查，血清PSA（E）主要用于前列腺癌筛查。

5、云南泌尿外科患者术后出现下肢水肿，最可能的原因是？

A.深静脉血栓

B.肾衰竭

C.淋巴回流障碍

D.药物过敏

E.切口感染

【参考答案】A

【解析术后下肢水肿（）多由深静脉血栓（A）引起，需彩色多普勒检查确诊。肾衰竭（B）多伴少尿、高血压；药物过敏（D）通常伴皮疹；淋巴回流障碍（C）罕见于术后。

6、云南某医院使用中药治疗前列腺增生，以下哪种方剂被纳入诊疗规范？

A.前列通方

B.补肾固本丸

C.前列舒通颗粒

D.尿复通胶囊

E.前列安片

【参考答案】A

【解析】《云南省泌尿外科中医诊疗指南》推荐前列通方（含泽泻、茯苓等）治疗中重度前列腺增生，其他选项为通用中成药，无地域性规范依据。

7、云南某患者因尿潴留行导尿术，护士应重点观察的并发症是？

A.尿路感染

B.膀胱破裂

C.狭窄

D.肾积水

E.电解质紊乱

【参考答案】B

【解析】膀胱破裂（B）是尿术最严重并发症，表现为突发腹痛、血尿，需立即处理。尿路感染（A）常见于留置导尿超过48小时，尿道狭窄（C）多见于长期导尿患者，肾积水（D）多由尿路梗阻引起，电解质紊乱（E）多为长期尿潴留导致。

8、尿路感染最常见的病原体是？

A.大肠埃希菌

B.绿脓杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】A

【解析】大肠埃希菌（E.coli）是尿路感染的主要致病菌，占社区获得性尿路感染的80%-90%。绿脓杆菌多见于医院感染铜绿假单胞菌好发于慢性尿路梗阻患者，金黄色葡萄球菌多引起皮肤或软组织感染。

9、肾结石直径超过多少mm时首选体外冲击波碎石治疗？

A.4mm.6mm

C.8mm

D.10mm

【参考答案】B

【解析】体外冲击波碎石（ESWL）适用于6mm以下结石，尤其适用于输尿管上段结石。超过10mm需行微创手术，8mm时需根据结石位置和患者情况综合评估。

10、前列腺增生患者出现进行性排尿困难，首选检查是？

A.尿流动力学检查

B.超检查

C.膀胱镜检查

D.IVP

【参考答案】A

【解析】前列腺增生导致排尿困难时，尿流动力学检查可明确梗阻程度和膀胱功能状态，是制定手术方案的重要依据。超声和膀胱镜用于形态学评估，IVP（静脉尿路造影）主要用于排除其他病因。

11、肾结核的典型症状不包括？

A.膀胱刺激征

B.持续血尿

C.慢性腰痛

D.肾积水

【参考答案】D

【解析】肾结核早期表现为膀胱刺激征和血尿，晚期可出现慢性腰痛和肾积水。但肾积水是继发于肾实质破坏和尿路梗阻，非典型症状。

12、尿路上皮癌的病理分型中，最常见的是？

A.鳞状细胞癌

B.移行细胞癌.腺癌

D.髓样癌

【参考答案】B

【解析】移行细胞癌占尿路上皮癌的70%-80%，多见于膀胱，但肾盂和输尿管也可发生。鳞状细胞癌和腺癌多继发于其他疾病，髓样癌罕见。

13、急性肾盂肾炎的抗生素首选是？

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.多西环素

D.阿莫西林

【参考答案】A

【解析】急性肾盂