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肌张力评定0-5级分级表

肌张力指肌肉在静止松弛状态下的紧张度，是维持身体姿势及正常运动的基础。通过0-5级分级量表，能有效评估肌肉张力情况，为临床诊断、康复治疗提供重要参考。以下为详细分级说明：

级别

特征描述

常见表现

对应疾病或情况示例

0级

无肌张力增加，被动活动肢体时，在整个运动范围内均无阻力，肌肉完全松弛，无任何收缩迹象。

肢体可轻松被移动，如同无重量一般，关节活动不受限，无抵抗感。

常见于深度昏迷患者、完全性脊髓损伤急性期，肌肉失去神经支配，无法产生正常张力。

1级

肌张力稍增加，被动活动肢体时，在大部分运动范围内均无阻力，仅在关节活动范围的最后5%内，出现轻微卡顿感，类似遇到极微小障碍，但不影响整体关节活动。

肢体活动基本顺畅，接近正常，但在活动末端能察觉到一丝细微的异样，不仔细感受难以发觉。

可见于轻度脑损伤恢复期初期，神经系统开始恢复对肌肉的部分控制，但尚未完全正常。

1+级

肌张力轻度增加，被动活动肢体时，在大部分运动范围内均有轻微阻力，不过仍能较容易地移动肢体，阻力明显大于1级，但仍处于可轻松克服范畴。

活动肢体时，能明显感觉到有轻微阻力，如同在清水中划动遇到微弱水流阻碍。

常见于周围神经炎初期，炎症对神经传导产生一定影响，致使肌肉张力轻微改变。

2级

肌张力明显增加，被动活动肢体时，在整个运动范围内均有明显阻力，但肢体仍可移动，需用比正常情况更大的力气推动关节活动。

推动肢体如同在较浓稠的液体中移动，活动明显受限，运动幅度减小。

多出现于中风后遗症患者，因脑部受损区域影响神经对肌肉的调控，导致肌肉张力异常升高。

3级

肌张力严重增加，被动活动肢体时，在整个运动范围内均有严重阻力，肢体难以移动，即使大力推动，关节活动范围也极为有限。

肢体僵硬感显著，如同被部分固定，尝试活动时会遭遇强烈抵抗。

常见于帕金森病中晚期，因黑质多巴胺能神经元变性死亡，引起锥体外系功能障碍，致使肌张力增高。

4级

肌肉僵硬，阻力极大，被动活动十分困难，几乎无法推动肢体，关节活动严重受限，肢体呈现僵直状态。

肢体宛如被石膏固定，难以有丝毫移动，强行活动可能引发患者疼痛不适。

可见于严重脑损伤后长期昏迷未醒患者，大脑功能严重受损，肌肉失去正常调控，持续处于高度紧张状态。

5级

肌肉强直，完全无法进行任何被动活动，肢体固定在某一位置，关节完全丧失活动能力。

肢体如钢铁般坚硬，无论怎样用力都无法改变其位置和姿态。

极端情况如脊髓高位截瘫患者，损伤平面以下的肌肉完全失去神经支配，肌张力呈现强直状态。

需注意，肌张力评定0-5级分级量表仅是评估肌张力的工具之一，实际评估结果需综合患者整体情况、病史、其他相关检查等多方面因素，由专业医疗人员进行判断，以确保诊断准确、治疗方案合理。