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髋膝关节置换适应症和并发症第1页,共17页,星期日,2025年,2月5日
膝关节置换术第2页,共17页,星期日,2025年,2月5日
膝关节置换术的适应症(三关节间室型)解除因严重关节炎而引起的疼痛,无论是否合并有明显的畸形。第3页,共17页,星期日,2025年,2月5日
年龄较大的,有较多坐立生活习惯的患者。年轻的但因关节炎致多关节受累并造成功能障碍的患者。类风湿性关节炎、痛风性关节炎、血友病性关节炎、大骨节病第4页,共17页,星期日,2025年,2月5日
双侧膝关节骨关节炎,双膝关节单髁置换术第5页,共17页,星期日,2025年,2月5日
第6页,共17页,星期日,2025年,2月5日
膝关节置换术的并发症1、术后疼痛2、深静脉栓塞3、切口愈合不良4、假体松动5、假体周围感染第7页,共17页,星期日,2025年,2月5日
6、胫骨假体周围骨折7、股骨假体周围骨折8、髌骨骨折9、膝关节机械力学不稳10、膝关节僵硬和活动度受限第8页,共17页,星期日,2025年,2月5日
髋关节置换术第9页,共17页,星期日,2025年,2月5日
第10页,共17页,星期日,2025年,2月5日
髋关节置换术的适应症65岁以上的出现非手术疗法不能有效缓解的髋关节疼痛患者,当髋关节切除术成为唯一的替代手术选择时用以减轻病人痛苦,其次才为改善髋关节功能。(坎贝尔骨科手术学)第11页,共17页,星期日,2025年,2月5日
第12页,共17页,星期日,2025年,2月5日
(1)陈旧性股骨颈骨折,(2)股骨头缺血性坏死,股骨头或髋臼破坏出现疼痛,影响关节功能者(3)骨关节炎(终末期)髋臼已有改变,(4)类风湿性关节炎及强直性脊柱炎,(5)髋关节强直,未完全骨性强直的髋关节因有疼痛及畸形者(6)位于股骨头颈部或髋臼的低度恶性肿瘤(7)髋臼发育不良(8)髋臼骨折,高龄、骨质状况差、骨折粉碎严重、预期切开复位固定效果不佳(9)髋关节中心脱位,严重粉碎、明显骨质疏松,已存在髋关节骨性关节炎第13页,共17页,星期日,2025年,2月5日
第14页,共17页,星期日,2025年,2月5日
髋关节置换术的并发症1、感染2、深静脉血栓形成3、肢体不等长4、全髋关节置换术后假体松动5、全髋关节置换术后脱位6、异位骨化第15页,共17页,星期日,2025年,2月5日
7、血管损伤8、骨折9、神经损伤10、骨质溶解11、假体柄损坏第16页,共17页,星期日,2025年,2月5日
第17页,共17页,星期日,2025年,2月5日
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