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2025年关于管道护理相关的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下哪种管道在护理时需要特别注意保持其通畅,防止血凝块堵塞?()
A.胃管
B.导尿管
C.胸腔闭式引流管
D.动脉导管
答案:D
解析:动脉导管内血流为动脉血,压力较高,若不注意保持通畅,容易形成血凝块堵塞管道,影响动脉血气监测及治疗等。胃管主要防止食物残渣等堵塞;导尿管易被尿液中的沉淀物等堵塞;胸腔闭式引流管主要防止引流液中的纤维素等堵塞。
2.对于长期留置导尿管的患者,为预防泌尿系统感染,应多久更换一次导尿管?()
A.1周
B.2周
C.4周
D.8周
答案:C
解析:一般长期留置导尿管的患者,每4周更换一次导尿管可有效降低泌尿系统感染的几率。时间过短频繁更换增加患者痛苦和感染风险;时间过长则导尿管老化、细菌滋生等风险增加。
3.胃肠减压管护理时,胃管插入的深度一般为()
A.40-45cm
B.45-55cm
C.55-65cm
D.65-75cm
答案:B
解析:胃管插入深度一般为45-55cm,此深度能使胃管末端到达胃内合适位置,保证有效引流胃内容物。深度不足可能无法有效引流,过深则可能导致患者不适及其他并发症。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.管道护理中,防止管道滑脱的措施包括()
A.妥善固定管道
B.对患者及家属进行健康教育
C.加强巡视
D.合理约束患者
E.定期更换管道
答案:ABCD
解析:妥善固定管道可直接防止其因患者活动等原因而移位或滑脱;对患者及家属进行健康教育,可提高他们对管道重要性的认识,避免意外拔管;加强巡视能及时发现管道有无松动等异常情况;合理约束患者可在患者意识不清或烦躁时防止其自行拔管。定期更换管道主要是为了预防感染等,与防止管道滑脱关系不大。
2.下列关于胸腔闭式引流管护理的说法,正确的是()
A.保持引流装置的密闭性
B.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm
C.观察引流液的量、颜色及性质
D.定时挤压引流管,保持通畅
E.引流管无气体逸出1-2天即可拔管
答案:ABCD
解析:保持引流装置的密闭性可防止空气进入胸腔造成气胸;引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm能借助重力作用有效引流且防止逆流;观察引流液的量、颜色及性质可及时发现病情变化;定时挤压引流管可防止纤维素等堵塞管道。引流管无气体逸出1-2天,且引流液颜色变浅、量减少至50ml/d以下,胸部X线检查肺膨胀良好等情况下才可考虑拔管,E选项说法不全面。
3.管道护理的评估内容包括()
A.患者对管道的认知程度
B.管道的种类、数量
C.管道的固定情况
D.管道是否通畅
E.有无并发症
答案:ABCDE
解析:全面评估患者对管道的认知程度有助于开展针对性的健康教育;了解管道的种类、数量可制定个性化的护理计划;管道的固定情况、通畅情况直接关系到管道的正常使用;评估有无并发症能及时发现问题并采取措施处理。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.静脉留置针在留置期间,为防止血栓形成,应定期用肝素盐水封管。()
答案:√
解析:肝素盐水具有抗凝作用,静脉留置针留置期间定期用肝素盐水封管,可防止血液回流在套管内凝固形成血栓,保证留置针通畅,以便再次使用。
2.更换造瘘口底盘时,应在造瘘口周围皮肤涂擦氧化锌软膏,以保护皮肤。()
答案:√
解析:造瘘口排出的排泄物对周围皮肤有刺激,氧化锌软膏具有保护和隔离作用,能防止皮肤被排泄物浸渍,起到保护造瘘口周围皮肤的作用。
3.脑室引流管护理时,引流管开口应高于侧脑室平面10-15cm。()
答案:√
解析:脑室引流管开口高于侧脑室平面10-15cm,可通过调节高度来控制引流速度和引流量,维持颅内压的相对稳定,防止引流过快或过慢对患者造成不良影响。
4.为气管切开患者吸痰时,应先吸气管内,再吸口腔、鼻腔。()
答案:√
解析:先吸气管内痰液可减少细菌进入气管深部的机会,防止呼吸道感染。若先吸口腔、鼻腔,再吸气管内,可能将口腔、鼻腔的细菌带入气管内。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述导尿管相关尿路感染的预防措施。
答案:
-严格掌握留置导尿管的适应证,避免不必要的留置导尿。
-仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿,不应使用。
-根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管,最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
-对留置导尿管的患者,
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