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2025年急性胰腺炎护理措施题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染扩散

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C

解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素的分泌，最终减少胰液的分泌，以减轻胰腺负担，利于胰腺恢复。A选项防止感染扩散不是主要目的；B选项减少胃酸分泌是手段，最终为减少胰液分泌；D选项避免胃扩张不是禁食、胃肠减压的主要目的。

举一反三：在治疗急性胰腺炎的措施中，抑制胰酶活性的药物有哪些（答案：抑肽酶等）。

2.急性胰腺炎患者疼痛剧烈时，禁用的药物是（）

A.哌替啶

B.吗啡

C.山莨菪碱

D.阿托品

答案：B

解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰管梗阻，从而加重病情，所以急性胰腺炎患者疼痛剧烈时禁用吗啡。哌替啶可用于缓解疼痛；山莨菪碱、阿托品可解痉止痛，在急性胰腺炎中可合理使用。

举一反三：除了急性胰腺炎，还有哪些疾病禁用吗啡（答案：胆绞痛等，因为同样可引起Oddi括约肌痉挛）。

3.急性胰腺炎患者恢复期可选择的食物是（）

A.浓鸡汤

B.豆腐

C.油炸食品

D.白酒

答案：B

解析：急性胰腺炎患者恢复期应选择低脂、低糖、高维生素、易消化的食物。豆腐符合要求。浓鸡汤脂肪含量较高；油炸食品属于高脂肪、高油脂食物；白酒会刺激胰腺和胃肠道，均不适合急性胰腺炎恢复期患者。

举一反三：急性胰腺炎患者恢复期饮食应遵循什么原则（答案：从低脂、低糖、清淡、易消化的流食、半流食逐渐过渡到正常饮食，避免刺激性、高脂肪、高蛋白质食物）。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.急性胰腺炎患者病情观察的内容包括（）

A.生命体征

B.腹痛的部位、性质及程度

C.意识状态

D.血尿淀粉酶、脂肪酶变化

E.尿量

答案：ABCDE

解析：急性胰腺炎病情较重，需要全面观察。生命体征可反映患者整体状况；腹痛情况能了解病情进展；意识状态可判断是否有休克、胰性脑病等并发症；血尿淀粉酶、脂肪酶变化对诊断和病情评估有重要意义；尿量可反映肾脏灌注及体液平衡情况。

举一反三：除了这些观察内容，对于急性胰腺炎患者还需观察哪些指标（答案：还需观察血电解质、血糖、血钙等指标，因为急性胰腺炎可能导致电解质紊乱、血糖异常、低钙血症等）。

2.以下属于急性胰腺炎护理措施的有（）

A.绝对卧床休息

B.口腔护理

C.心理护理

D.遵医嘱用药

E.病情稳定后指导患者进行适当活动

答案：ABCDE

解析：绝对卧床休息可减少机体消耗，利于恢复；口腔护理可保持口腔清洁，预防感染；心理护理可缓解患者紧张焦虑情绪；遵医嘱用药是治疗的关键；病情稳定后适当活动可促进胃肠蠕动，防止并发症发生。

举一反三：针对急性胰腺炎患者的心理护理可以采取哪些具体措施（答案：主动与患者沟通，讲解疾病相关知识，解答疑问，鼓励患者表达情绪，介绍成功治愈案例增强其信心等）。

3.急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示病情严重（）

A.出现休克

B.血钙低于1.75mmol/L

C.血糖持续高于11.1mmol/L

D.血尿淀粉酶明显升高

E.出现Grey-Turner征

答案：ABCE

解析：出现休克提示病情严重，可能有循环衰竭；血钙低于1.75mmol/L提示预后不良；血糖持续高于11.1mmol/L反映胰腺内分泌功能受损严重；Grey-Turner征是由于胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下，致两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色，提示病情严重。血尿淀粉酶升高程度与病情严重程度不一定呈正相关。

举一反三：急性胰腺炎患者还可能出现哪些严重并发症（答案：胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、多器官功能障碍综合征等）。

判断题（每题5分，共4题）

1.急性胰腺炎患者应给予高热量、高脂肪饮食，以补充机体消耗。（）

答案：错误

解析：急性胰腺炎患者应避免高脂肪饮食，因为高脂肪食物会刺激胰腺分泌，加重病情。应给予低脂、低糖、高维生素、易消化饮食。

举一反三：急性胰腺炎患者饮食禁忌的原因是什么（答案：高脂肪、高蛋白质食物会刺激胃酸和胰液大量分泌，加重胰腺负担，不利于胰腺恢复）。

2.急性胰腺炎患者腹痛缓解后即可恢复正常饮食。（）

答案：错误

解析：急性胰腺炎患者腹痛缓解后，不能立即恢复正常饮食，应先从低脂、低糖、清淡、易消化的流食、半流食开始，逐渐过渡到正常饮食，且要避免刺激性、高脂肪、高蛋白质食物。

举一反三：急性胰腺炎患者饮食过渡的具体步骤是什么（答案：先从少量米汤、藕粉等流食开始，无不适后改为低脂半流食如粥、面条等，再逐渐增加食物种类和量，过渡到正常饮食）。