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2025年卫生资格《检验主管技师》模拟试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）

1.关于嗜酸性粒细胞计数的临床意义，下列说法错误的是（）

A.过敏性疾病时可见增高

B.寄生虫感染时显著增高

C.伤寒急性期常增高

D.肾上腺皮质激素治疗后可减少

答案：C

解析：伤寒急性期因应激反应，肾上腺皮质激素分泌增加，抑制嗜酸性粒细胞释放，故其计数降低；恢复期嗜酸性粒细胞可逐渐恢复。

2.用于评估肾小球滤过功能的“金标准”是（）

A.血肌酐（Scr）

B.内生肌酐清除率（Ccr）

C.血尿素氮（BUN）

D.菊粉清除率（Cin）

答案：D

解析：菊粉分子量小（约5200），不与血浆蛋白结合，可自由通过肾小球滤过膜，且不被肾小管重吸收或分泌，其清除率能准确反映肾小球滤过率（GFR），是评估GFR的金标准。

3.流式细胞术检测白血病免疫表型时，CD34阳性提示（）

A.成熟T细胞

B.造血干/祖细胞

C.B细胞系分化

D.单核细胞活化

答案：B

解析：CD34是造血干/祖细胞的标志性抗原，主要表达于骨髓中未定向的多能干细胞和部分定向的祖细胞表面，成熟血细胞通常不表达。

4.下列哪种细菌的触酶试验呈阴性（）

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.A群链球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：C

解析：触酶试验（过氧化氢酶试验）用于区分葡萄球菌属（阳性）与链球菌属（阴性）。A群链球菌为链球菌属，触酶阴性；其余选项均为触酶阳性菌。

5.糖化血红蛋白（HbA1c）的检测原理是利用其与葡萄糖的（）

A.非酶促糖基化反应

B.酶促糖基化反应

C.氧化还原反应

D.抗原抗体反应

答案：A

解析：HbA1c是血红蛋白β链N端的缬氨酸与葡萄糖发生非酶促糖基化反应的产物，其浓度与血糖水平呈正相关，反映近2-3个月的平均血糖水平。

6.关于D-二聚体检测的临床意义，错误的是（）

A.深静脉血栓（DVT）时升高

B.弥散性血管内凝血（DIC）时升高

C.原发性纤溶亢进时升高

D.继发性纤溶亢进时升高

答案：C

解析：D-二聚体是交联纤维蛋白降解的特异性产物，原发性纤溶亢进（如t-PA过量）时，纤维蛋白原直接被降解为FDP，不产生D-二聚体，故其水平正常；继发性纤溶亢进（如DIC）时，先形成纤维蛋白血栓，再被降解，D-二聚体升高。

7.以下属于小细胞低色素性贫血的是（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

答案：B

解析：缺铁性贫血时，血红蛋白合成减少，红细胞体积减小（MCV↓）、平均血红蛋白浓度（MCHC↓），属小细胞低色素性贫血；再生障碍性贫血为正细胞正色素性，巨幼细胞贫血为大细胞性，溶血性贫血多为正细胞性。

8.免疫比浊法测定血清免疫球蛋白时，影响结果的关键因素是（）

A.抗原抗体比例

B.反应时间

C.温度

D.样本稀释度

答案：A

解析：免疫比浊法基于抗原抗体特异性结合形成复合物，当抗原抗体比例适当时，形成的复合物量最大，浊度最高；若抗原过量（钩状效应）或抗体过量，均会导致浊度降低，结果不准确。

9.下列哪种微生物需用巧克力培养基培养（）

A.肺炎链球菌

B.淋病奈瑟菌

C.大肠埃希菌

D.结核分枝杆菌

答案：B

解析：淋病奈瑟菌对营养要求高，需在含有血液或血清的培养基中生长，巧克力培养基（加热破坏红细胞释放V因子和X因子）是其常用培养基；肺炎链球菌可用血平板，大肠埃希菌用普通琼脂，结核分枝杆菌用罗氏培养基。

10.关于血涂片制备的质量要求，错误的是（）

A.血膜长度占载玻片的2/3~3/4

B.头体尾分明，细胞分布均匀

C.血膜边缘整齐，两侧留有空隙

D.推片与载玻片夹角应45°

答案：D

解析：推片与载玻片夹角以30°~45°为宜，角度过大（45°）会导致血膜过厚，细胞重叠；角度过小则血膜过薄，细胞分布稀疏。

11.用于检测早期肾损伤的敏感指标是（）

A.尿蛋白定量

B.尿微量白蛋白（mAlb）

C.尿肌酐

D.尿酮体

答案：B

解析：mAlb是指尿中白蛋白排出量在30~300mg/24h（或20~200μg/min），是肾小球早期损伤的敏感指标，常规尿蛋白检测（阴性）时即可检出。

12.急性髓系白血病M3型（APL）的特征性染色体异常是（）

A.t（8;21）（q22;q22）

B.