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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃麻醉学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于局部麻醉药作用机制的描述，正确的是

A.阻断钠离子通道，抑制神经冲动传导

B.增加钾离子外流，促进神经细胞去极化

C.抑制乙酰胆碱释放，阻断神经肌肉传递

D.激活GABA受体，增强中枢抑制

2、下列哪种麻醉方式最易引起“脊麻后头痛”？

A.硬膜外阻滞

B.蛛网膜下腔阻滞

C.腰麻-硬膜外联合麻醉

D.骶管阻滞

3、普鲁卡因不适用于下列哪种麻醉方式？

A.浸润麻醉

B.传导麻醉

C.表面麻醉

D.蛛网膜下腔麻醉

4、腰麻时，决定麻醉平面最重要的因素是

A.药物浓度

B.患者身高

C.脑脊液中局麻药的分布

D.注药速度

5、下列局麻药中，代谢主要依赖肝脏酯酶的是

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.普鲁卡因

6、布比卡因心脏毒性较强的主要原因是

A.快速解离钠通道

B.对钾通道的选择性激活

C.与钠通道结合持久，不易解离

D.抑制钙离子内流

7、下列哪种情况是椎管内麻醉的绝对禁忌证？

A.高血压Ⅱ级

B.血小板减少（30×10?/L）

C.严重脊柱畸形

D.败血症

8、罗哌卡因与布比卡因相比，最大的优势是

A.起效更快

B.麻醉效果更强

C.心脏毒性较低

D.作用时间更长

9、局麻药中毒早期最常见的临床表现是

A.呼吸抑制

B.心律失常

C.中枢神经系统兴奋

D.血压下降

10、下列哪种局麻药具有明显的血管收缩作用？

A.丁卡因

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.罗哌卡因

11、在全身麻醉诱导过程中，最常用的静脉麻醉药是

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.依托咪酯

12、下列哪种药物常用于椎管内麻醉时的辅助镇静？

A.芬太尼

B.罗库溴铵

C.利多卡因

D.咪达唑仑

13、腰麻时脑脊液压力正常范围是

A.60～120mmH?O

B.80～180mmH?O

C.100～200mmH?O

D.120～240mmH?O

14、下列哪种情况是硬膜外麻醉的绝对禁忌证？

A.高血压病

B.血小板低于50×10?/L

C.慢性阻塞性肺疾病

D.糖尿病

15、麻醉期间低血压最常见的原因是

A.过敏反应

B.麻醉药物引起的血管扩张

C.急性心肌梗死

D.肺栓塞

16、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.氧化亚氮

D.异氟烷

17、术中监测PETCO?主要反映的是

A.肺泡通气量

B.氧合状态

C.心输出量

D.血红蛋白水平

18、下列哪项是局麻药中毒早期最常见的中枢神经系统表现？

A.嗜睡

B.视物模糊

C.口周麻木

D.惊厥

19、下列哪种药物可用于拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制？

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.新斯的明

D.阿托品

20、全身麻醉后拔管指征不包括

A.自主呼吸恢复良好

B.潮气量达6ml/kg以上

C.嗜睡但对刺激有反应

D.吞咽反射未恢复

21、麻醉期间发生低血压的常见原因中，不包括以下哪项？

A.麻醉过深导致交感神经抑制

B.术前禁食导致血容量不足

C.术中失血过多

D.术前使用β受体激动剂

22、以下哪种药物最常用于腰麻（蛛网膜下腔阻滞）的局麻药？

A.利多卡因

B.普鲁卡因

C.布比卡因

D.丁卡因

23、全身麻醉诱导时，为预防误吸，成人一般要求术前禁食的时间是？

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

24、下列哪项是判断气管插管位置正确的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳分压（PETCO?）监测

D.导管内见水汽

25、局麻药毒性反应最早出现的临床表现通常是？

A.皮肤瘙痒

B.口唇麻木、舌颤

C.血压升高

D.心律失常

26、关于硬膜外麻醉，下列叙述正确的是？

A.可产生完全的运动与感觉阻滞

B.药物直接进入蛛网膜下腔

C.常用浓度较高的局麻药

D.可引起硬膜外血肿，尤其在抗凝患者中

27、下列哪种吸入麻醉药具有“第二气体效应”？

A.异氟烷

B.七氟烷

C.氧化亚氮

D.地氟烷

28、麻醉前评估中，ASA分级Ⅲ级是指？

A.健康患者

B.轻度系统性疾病

C.严重系统性疾病，功能受限但未失代偿

D.严重系统性疾病，失代偿，威胁生命

29、下列哪种药物可用于