消毒供应中心清洗质量1月份存在问题分析模板.docVIP

2022年1月清洗质量结果分析

2022年1月我院消毒供应中心清洗器械总数量为77092件器械，其中高温器械73832件，低温器械3260件，本月清洗不合格总数电脑统计结果为32件，器械清洗合格率为99.9%，以下为不合格原因统计结果：

表一：

不合格原因

数量

占比

锈斑

19

59%

污垢

11

34.3%

水垢

1

3.1%

其他

1

3.1%

图一：

图二：

表二：2022年1月器械清洗不合格存在的主要问题、原因分析和整改措施

存在问题

原因分析

整改措施

效果评价（已整改/整改中/持续整改）

锈斑

①器械老化

②临床科室未做保湿处理

③临床科室预处理不到位。

①与临床科室沟通，将老化器械及时更换，避免灭菌后“传染”其他器械。

②与临床科室沟通，使用后的不能及时进行回收的器械，用清水浸泡，做好保湿处理。

③讲解预处理的重要性，对使用后的器械及时预处理，延长器械寿命。

持续整改

污垢

①临床科室预处理不到位

②工作人员责任心差

①讲解预处理的重要性，对使用后的器械及时预处理，延长器械寿命。

②不定时抽查清洗班工作质量，严格执行规范流程操作。

持续整改

水垢

①清洗用水未及时更换

②润滑剂残留

①对使用后的漂洗用水及时更换，避免器械清洗产生水垢。

②严格执行润滑剂配比使用水明书，不多配或少配，不定时抽查配比方法是否正确。

整改到位

其他

不明原因

无法整改，已修改缺陷档案

已整改

本月度清洗质量不达标主要集中在锈斑及污垢这两个问题上面，下月将重点追踪这两项问题。