医生护士人本位整体护理.pptVIP

上节课，我们知道了作者在海上看日出，并发出了“很伟大的奇观”的感慨。这节课让我们再次走进课文，一起去感受海上日出这一伟大奇观。第二课时朗读课文第1、2自然段，说说日出前的景象是怎样的？互动课堂为了看日出，我常常早起。那时天还没有大亮，周围非常清静，船上只有机器的响声。天空还是一片浅蓝，颜色很浅。转眼间天边出现了一道红霞，慢慢地在扩大它的范围，加强它的亮光。我知道太阳要从东边升起来了，便不转眼地望着那里。日出前转眼间一刹那一瞬间刹那间一眨眼眨眼间词语积累（表示时间短的词语）默读课文。说说海上日出的景象。（课后第1题）果然，过了一会儿，在那个地方出现了太阳的小半边脸，红是真红，却没有亮光。太阳好像负着重荷似的一步一步，慢慢地努力上升，到了最后，终于冲破了云霞，完全跳出了海面，颜色红得非常可爱。一刹那间，这个深红的圆东西，忽然发出了夺目的亮光，射得人眼睛发痛，它旁边的云片也突然有了光彩。：颜色：光亮：动态日出时的景象真是太美了，让我们一起结合图片来欣赏欣赏吧！小半边脸没有亮光努力上升冲破云霞跳出了海面发出夺目的亮光云片也突然有了光彩光彩光芒亮光（）夺目（）万丈透出（）光彩光芒亮光词语辨析标准准确及时地评估判断病人的生活自理能力指导鼓励病人做自已能做的生活自理活动亲自或指导家属帮助病人做病人不能自己做的生活自理活动2.评估判断生活自理能力流程内容、要求和顺序伤病局部都能耐受（问主管医生）生命体征和其它重要体征在安静状态和肌肉力量评估时正常并且无恶化趋势疼痛3分以下（伤病局部静息时无疼痛）肌肉力量能够支撑该项自理活动病人和家属充分了解和愿意自理该活动实施方法和要求科室首次评估时请科主作亲自指导示范在心电监护下评估每个病人的首次自理活动所有护士掌握检查评估全身主要关节的肌肉力量的方法方法每天主动参加重点病人（新入院、重症、刚手术后病人、有疑问）的责任医生查房每周一次全体护士参加主任查房问题引导式查房护士长和责任护士参加疑难、或重大手术病例的查房或讨论标准责任护士个性化地掌握病情观察项目、方法和其机理3.医护共同查房方法理念规范培训和讨论早交班和查房提问医护共同查房护士了解每个医嘱的作用与副作用及时、动态了解每一处置在病人身上的作用和副作用标准责任护士能够全面正确回答所作处置在每一个病人身上的作用与副作用4.了解医嘱的作用和副作用方法给病人做任何处置（治疗处置，生活护理，教肓指导，康复训练、巡视观察等）时告知病人其作用.副作用，以及利B比较。标准病人或家属能够正确回答护士所做处置的作用和副作用5.护患沟通内容和方法内容—巡视初估—对症处置—开检查单—记录病情—教育解释专业程度高医生带教医生认可薪酬待遇标准护士能胜任的医生门诊工作内容由护士承担6.协助医生门诊方法了解评估—居住环境—生活习惯—心理状态—伤病状态—自理能力—社会功能教肓指导动态随访监管标准康复—生活质量改善护理—预防并发症—及时发现病情或病情恶化预防—各种损伤或疾病7.家庭随访指导优劳多得：质量-100分/月第三方法评价60%病人40%；医生10%；护士间10%规范30%常规人本位整体护理规范（例）——治疗处置同时必须观察了解和评估病人的症奖和体征的变化。治疗效果。以及副作用——教肓指导要形象比喻。通俗易懂。少用专业名词考试10%质量系数：实际得分/100分多劳多得：数量-小时护士总奖金-科室奖金X？%（护士比例）每小时奖金值-护士总奖金/总小时数小时系数-夜班白班；假日平时；重病轻病；带教不带教；组长组员每名护士数量奖金-奖金值X小时数实发奖金-数量奖金X质量系数8.护士绩效考核举例定义护士利用专业知识、技能或经验观察和评估病人，早期发现病情的好转或恶化并及时处置报告，从而防止了重大不良后果或明显加快了病人的恢复的事件9.护理优良事件方法护士每月书写上传人本位整体护理心得护士长每月询问科主任和医生详细客观记录专业过程科