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2025年护士“三基”训练综合试卷(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者因急性心肌梗死入院，医嘱予吗啡3mg静脉注射，护士执行前需重点评估的指标是（）

A.体温B.呼吸频率C.血压D.心率

答案：B（吗啡可抑制呼吸中枢，需监测呼吸频率）

2.某糖尿病患者需皮下注射胰岛素，正确的注射部位轮换原则是（）

A.同一区域内每次注射间隔2cmB.不同区域间每月轮换1次

C.同一部位连续注射不超过3天D.注射点与上次间隔1cm

答案：A（最新《胰岛素注射操作规范》要求同一区域内每次注射间隔≥2cm）

3.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心，查体见胃肠减压管通畅但引出液量少，首先考虑（）

A.低钾血症B.胃管堵塞C.肠蠕动未恢复D.吻合口瘘

答案：C（术后早期腹胀多因麻醉影响肠蠕动未恢复）

4.某高热患者行乙醇擦浴，禁忌擦拭的部位是（）

A.颈部两侧B.腋窝C.腹股沟D.腹部

答案：D（腹部冷刺激易引起腹泻）

5.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）

A.肌张力B.皮肤颜色C.胎便排出情况D.呼吸

答案：C（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色）

6.患者输注青霉素过程中突发呼吸困难、血压下降，首要的处理措施是（）

A.立即停药B.皮下注射肾上腺素C.高流量吸氧D.静脉注射地塞米松

答案：A（过敏性休克急救第一步是停止致敏药物输入）

7.关于无菌包的使用，错误的是（）

A.打开后未用完的物品需注明开包时间（24小时内有效）

B.包内物品未污染可放回原包

C.无菌包潮湿需重新灭菌

D.有效期一般为7天（未开启）

答案：B（无菌包打开后不可将物品放回，避免污染）

8.测量血压时，袖带过窄会导致测得值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低

答案：B（袖带过窄需更高压力阻断动脉血流，测得值偏高）

9.某昏迷患者需鼻饲，插入胃管至15cm时，应（）

A.快速插入B.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

C.嘱患者做吞咽动作D.停止插入检查是否误入气管

答案：B（昏迷患者无法配合吞咽，托头可增大咽喉部通道弧度）

10.急性左心衰竭患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）

A.消毒B.降低肺泡内泡沫表面张力

C.增加氧浓度D.缓解支气管痉挛

答案：B（乙醇可降低泡沫表面张力，使泡沫破裂改善通气）

11.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧的时间是（）

A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时

答案：C（预防低颅压性头痛）

12.静脉补钾时，氯化钾浓度不宜超过（）

A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%

答案：B（过高浓度可导致静脉炎或心脏骤停）

13.患者痰液黏稠不易咳出，首选的护理措施是（）

A.超声雾化吸入B.胸部叩击C.体位引流D.机械吸痰

答案：A（雾化可稀释痰液，为首选）

14.某术后患者出现深静脉血栓，护理措施错误的是（）

A.抬高患肢B.局部按摩C.禁止热敷D.观察下肢肿胀程度

答案：B（按摩可能导致血栓脱落引发肺栓塞）

15.新生儿黄疸光疗时，需重点保护的部位是（）

A.眼睛B.腹部C.臀部D.四肢

答案：A（蓝光可损伤视网膜）

16.患者使用洋地黄类药物期间，护士需重点监测（）

A.血糖B.血钾C.血钠D.血钙

答案：B（低钾易诱发洋地黄中毒）

17.关于输血反应的处理，错误的是（）

A.立即停止输血B.更换输液器，输注生理盐水

C.保留余血送检D.双侧腰部热敷

答案：D（溶血反应时双侧腰部封闭或热敷，非所有输血反应）

18.压疮Ⅰ期的表现是（）

A.皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

B.表皮破损，有渗液

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.骨骼、肌腱暴露

答案：A（Ⅰ期为淤血红润期）

19.为婴儿进行心外按压时，正确的手法是（）

A.单掌按压B.双掌按压C.双指按压（乳头连线中点下方）

D.掌根按压

答案：C（婴儿用双指按压法，部位在乳头连线中点下）

20.患者行膀胱冲洗时，冲洗液的温度