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2025年考研护理文案题目及答案汇总
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.患者,男性,65岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史10年。近日咳嗽、咳痰加重,呼吸困难,下肢水肿。为其进行氧疗时,氧流量应控制在()
A.1-2L/min
B.2-4L/min
C.4-6L/min
D.6-8L/min
答案:A
解析:COPD患者多为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧,防止因高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。
2.预防破伤风最可靠的方法是()
A.彻底清创
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风类毒素
D.应用抗生素
答案:C
解析:注射破伤风类毒素可使人体产生抗体,获得自动免疫,是预防破伤风最可靠的方法。彻底清创是处理创伤伤口预防破伤风的重要措施;注射破伤风抗毒素是对受伤后有感染破伤风危险者进行的被动免疫;应用抗生素可抑制破伤风杆菌生长,但不是最可靠的预防方法。
3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.胸痛
D.心力衰竭
答案:C
解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸痛,多发生于清晨,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的并发症,不是最早、最突出的症状。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于肝硬化失代偿期门静脉高压表现的有()
A.脾大
B.腹水
C.肝掌
D.侧支循环建立
E.蜘蛛痣
答案:ABD
解析:门静脉高压的表现包括脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。肝掌和蜘蛛痣是肝硬化肝功能减退时,对雌激素灭活作用减弱,导致体内雌激素水平增高引起的。
2.下列关于化疗药物不良反应的护理措施,正确的有()
A.出现口腔溃疡时,应保持口腔清洁,使用软毛牙刷刷牙
B.化疗后脱发,可在化疗期间戴冰帽预防
C.化疗引起的恶心、呕吐,可在化疗前使用止吐药物
D.化疗导致的骨髓抑制,应定期检查血常规
E.化疗药物外渗时,应立即停止输注,回抽外渗药物
答案:ABCDE
解析:化疗药物不良反应的护理措施多样。口腔溃疡时保持口腔清洁,用软毛牙刷防止损伤;戴冰帽可减少头皮血液循环,降低化疗药物对毛囊的损伤,预防脱发;化疗前使用止吐药物可减轻恶心、呕吐症状;定期检查血常规能及时发现骨髓抑制情况;化疗药物外渗立即停止输注并回抽外渗药物,可减少局部组织损伤。
3.下列属于糖尿病慢性并发症的有()
A.糖尿病肾病
B.糖尿病足
C.糖尿病酮症酸中毒
D.高渗高血糖综合征
E.心血管病变
答案:ABE
解析:糖尿病慢性并发症包括大血管病变(如心血管病变)、微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变)、神经病变、糖尿病足等。糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征属于糖尿病急性并发症。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.长期卧床患者应定时翻身,目的是预防压疮。()
答案:√
解析:定时翻身可避免局部组织长期受压,改善局部血液循环,是预防压疮的重要措施。
2.高血压患者应严格限制盐的摄入,每日不超过10g。()
答案:×
解析:高血压患者应限制盐的摄入,每日不超过6g,以减少钠水潴留,减轻心脏负担,有助于控制血压。
3.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时,应首先输入葡萄糖酸钙溶液。()
答案:√
解析:高钾血症可导致严重心律失常甚至心脏骤停,输入葡萄糖酸钙溶液可对抗钾离子对心肌的毒性作用,是紧急处理高钾血症的重要措施之一。
4.小儿腹泻时,为防止脱水,应首先选用口服补液盐。()
答案:√
解析:口服补液盐是预防和纠正小儿腹泻轻度、中度脱水的首选方法,其成分接近人体细胞外液,可补充因腹泻丢失的电解质和水分。
四、简答题(每题15分,共30分)
1.简述急性肺水肿的急救护理措施。
答案:
-体位:立即协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
-吸氧:给予高流量(6-8L/min)氧气吸入,湿化瓶内加入20%-30%乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
-遵医嘱用药:
-吗啡:可使患者镇静,同时扩张小血管而减轻心脏负荷。
-快速利尿剂:如呋塞米,可迅速利尿,减少血容量。
-血管扩张剂:如硝普钠或硝酸甘油,可降低心脏前后负荷。
-洋地黄制剂:如西地兰,增强心肌收缩力
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