2025年妇产科护理中级的题目及答案.docVIP

2025年妇产科护理中级的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中正确的是（）

A.卧床休息

B.鼓励进食，增加能量

C.外阴清洁，备皮

D.给予温肥皂水灌肠

答案：B

解析：宫口开大4cm以上，禁忌灌肠；此时产妇处于活跃期，不应绝对卧床休息；备皮一般在术前进行；鼓励产妇进食，可增加能量，有助于产程进展。

2.关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，错误的是（）

A.休息时宜左侧卧位

B.妊娠16周后，限制食盐的摄入

C.定期评估心功能

D.为防止产后出血，产后应立即注射麦角新碱

答案：D

解析：妊娠合并心脏病产妇产后禁用麦角新碱，因为麦角新碱会使静脉压增高，加重心脏负担。左侧卧位可增加回心血量，改善心脏供血；妊娠16周后限制食盐摄入可预防水肿；定期评估心功能有助于及时发现问题并处理。

3.葡萄胎患者清宫术后，错误的是（）

A.妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查

B.每周1次HCG定量测定直至正常

C.有阴道流血者应行全子宫切除术

D.应避孕1～2年

答案：C

解析：葡萄胎患者清宫术后，一般不做全子宫切除术，除非患者年龄超过40岁，有高危因素，且无生育要求。术后需进行妇科检查、盆腔B超及X线胸片检查，每周1次HCG定量测定直至正常，并且应避孕1～2年。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪些是产后出血的原因（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

E.精神过度紧张

答案：ABCDE

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力（最常见）、软产道裂伤、胎盘因素（胎盘滞留、粘连、植入等）、凝血功能障碍。精神过度紧张可导致子宫收缩乏力，进而引起产后出血。

2.关于妊娠期高血压疾病的护理措施，正确的有（）

A.保证充足睡眠，取左侧卧位

B.每日测血压4次

C.间断吸氧

D.加强胎心监护

E.密切观察病情变化

答案：ABCDE

解析：妊娠期高血压疾病患者保证充足睡眠、左侧卧位可增加胎盘绒毛血供；每日测血压4次以便及时发现血压变化；间断吸氧可增加孕妇血氧含量；加强胎心监护能及时了解胎儿情况；密切观察病情变化，警惕子痫等严重并发症的发生。

3.下列属于子宫肌瘤的手术指征的是（）

A.肌瘤大于2.5个月妊娠子宫大小

B.症状明显致继发贫血

C.有膀胱、直肠压迫症状

D.肌瘤生长迅速，可疑恶变

E.要求保留生育功能

答案：ABCD

解析：肌瘤大于2.5个月妊娠子宫大小、症状明显致继发贫血、有膀胱或直肠压迫症状、肌瘤生长迅速可疑恶变等情况均需考虑手术治疗。要求保留生育功能不是手术的绝对指征，可根据具体情况采取保守治疗或合适的手术方式。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.前置胎盘孕妇，禁止做阴道检查及肛查。（）

答案：√

解析：前置胎盘做阴道检查及肛查可能会诱发胎盘与子宫壁分离而导致大出血，所以是禁忌的。

2.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。（）

答案：√

解析：这是产褥期的标准定义，产褥期产妇身体各器官（除乳腺外）会逐渐恢复到未孕状态，一般需要6周时间。

3.妊娠合并糖尿病患者，若血糖控制良好，可经阴道分娩。（）

答案：√

解析：妊娠合并糖尿病患者，若血糖控制良好，胎儿大小适中，无头盆不称等剖宫产指征，可考虑经阴道分娩，但需在产程中密切监测血糖、胎心等情况。

4.卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊，应立即手术治疗。（）

答案：√

解析：卵巢肿瘤蒂扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，若不及时手术，可发生坏死、破裂和感染，所以一经确诊应立即手术。

四、简答题（每题15分，共2题）

1.简述硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的用药护理要点。

答案：

-用药方法：硫酸镁可采用肌内注射或静脉给药。肌内注射时，通常选用深部臀肌，以减轻疼痛刺激，注射时注意抽回血，避免误入血管。静脉给药一般采用静脉滴注，便于控制剂量和速度。

-毒性反应：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

-注意事项：

-用药前及用药过程中均应监测以下指标：膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，因为尿量少会影响