2025年正高卫生职称-临床医学类-结核病学(正高)[代码：064]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-结核病学(正高)[代码：064]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、结核分枝杆菌最常用的染色方法是：

A.革兰染色

B.墨汁染色

C.抗酸染色

D.镀银染色

E.瑞氏染色

2、判断肺结核是否具有传染性的最主要依据是：

A.痰中检出结核分枝杆菌

B.胸部X线显示空洞

C.PPD试验强阳性

D.血沉显著增快

E.有发热、盗汗等中毒症状

3、初治涂阳肺结核的标准治疗方案是：

A.2HRZE/4HR

B.2HRZS/4HR

C.2HRZE/4HRE

D.3HRZE/6HRE

E.2HRZ/4HR

4、结核性胸膜炎胸腔积液最常见的性质是：

A.渗出液

B.漏出液

C.乳糜样液

D.血性液

E.脓性液

5、诊断肠结核最可靠的依据是：

A.腹痛、腹泻、体重下降

B.PPD试验强阳性

C.结肠镜下见肠黏膜充血水肿、溃疡形成

D.结肠镜活检找到干酪样坏死性肉芽肿

E.抗结核治疗有效

6、下列哪种情况应高度怀疑耐多药结核病（MDR-TB）？

A.初治患者治疗2个月后痰菌仍阳性

B.治疗3个月后症状未缓解

C.接触过涂阳肺结核患者

D.痰培养显示结核菌对异烟肼和利福平耐药

E.胸部CT显示多发空洞

7、结核性脑膜炎早期最典型的临床表现是：

A.高热、惊厥、昏迷

B.颅内压显著升高

C.性情改变、低热、呕吐

D.脑膜刺激征明显

E.偏瘫、失语

8、以下哪项是预防结核病最有效的措施？

A.加强营养

B.接种卡介苗（BCG）

C.定期胸部X线检查

D.早期发现和治疗涂阳肺结核患者

E.戴口罩

9、粟粒性肺结核的典型影像学表现是：

A.双肺多发大片实变影

B.双肺弥漫分布的1～3mm大小、均匀的粟粒样结节

C.上肺斑片状阴影伴空洞

D.肺门淋巴结肿大

E.胸腔积液

10、下列哪种药物最易引起视神经炎？

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

11、结核分枝杆菌在痰标本中最常用的染色方法是：

A．革兰染色

B．墨汁染色

C．抗酸染色

D．荧光染色

E．PAS染色

12、下列哪项是诊断肺结核最可靠的依据？

A．胸部X线示浸润影

B．PPD试验强阳性

C．痰结核分枝杆菌培养阳性

D．血沉增快

E．午后低热、盗汗

13、初治涂阳肺结核的标准治疗方案是：

A．2HRZE/4HR

B．2HRZS/4HR

C．2HRZE/4HRE

D．3HRZE/6HR

E．1HRZE/7HR

14、结核性胸膜炎胸腔积液最常见的性质是：

A．乳糜性

B．渗出性

C．漏出性

D．血性

E．脓性

15、下列哪种情况应考虑耐多药结核病（MDR-TB）？

A．治疗2个月后痰菌未转阴

B．痰涂片阳性且H和R耐药

C．合并HIV感染

D．胸片示空洞形成

E．既往有结核病史

16、儿童原发性肺结核最常见的病理转归是：

A．进展为干酪性肺炎

B．形成结核球

C．钙化愈合

D．血行播散为粟粒性结核

E．支气管播散

17、以下哪种药物属于结核病治疗的二线药物？

A．利福喷丁

B．乙胺丁醇

C．对氨基水杨酸

D．异烟肼

E．利福平

18、结核菌素试验（PPD）的注射方式是：

A．皮下注射

B．肌肉注射

C．皮内注射

D．静脉注射

E．口服

19、HIV合并结核病患者首选的抗结核治疗方案是：

A．2HRZE/4HR

B．2HRZS/4HR

C．2HRZE/4HRE

D．6HR

E．9HR

20、下列哪种情况最易发展为活动性结核病？

A．潜伏结核感染

B．糖尿病患者

C．长期使用糖皮质激素

D．营养不良

E．尘肺患者

21、肺结核患者出现午后低热、盗汗、乏力等症状，主要与机体哪种免疫反应相关？

A.体液免疫应答

B.补体系统激活

C.细胞免疫应答

D.自身免疫反应

22、确诊肺结核最可靠的依据是？

A.胸部X线显示浸润影

B.PPD试验强阳性

C.痰涂片抗酸染色阳性

D.痰培养分离出结核分枝杆菌

23、下列哪种情况属于耐多药结核病（MDR-TB）？

A.对异烟肼和利福平耐药

B.对链霉素和乙胺丁醇耐药

C.对利福平和吡嗪酰胺耐药

D.对异烟肼和乙胺丁醇耐药

24、结核性胸膜炎胸腔积液最典型的化验特点是？

A.低蛋白、低LDH

B.渗出液，淋巴细胞为主，ADA升高

C.血性，红细胞为主

D.中性粒细胞为主，葡萄糖降低

25、下列抗结核药物中，主要作用于吞噬细胞内结核菌的是？

A.异烟肼

B.利