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2025年死因检测试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列关于“根本死因”的定义，正确的是（）

A.直接导致死亡的病理生理过程

B.最早发生的、引发一系列连锁反应的疾病或损伤

C.与死亡直接相关的最后一个疾病或损伤

D.促进死亡但与直接死因无因果关系的疾病

答案：B

解析：根本死因是指引起一系列直接导致死亡的事件的最早原因，或产生致命损伤的事故/暴力的情况（《国际疾病分类（ICD-11）》）。选项A为直接死因，C为直接死因的终末表现，D为辅助死因。

2.机械性窒息尸体的典型尸体现象不包括（）

A.结膜下点状出血

B.尸斑颜色鲜红

C.内脏淤血

D.肺气肿或肺膜下出血点

答案：B

解析：机械性窒息（如缢死、勒死）因缺氧导致血液中还原血红蛋白增多，尸斑多呈暗紫红色；尸斑鲜红常见于一氧化碳中毒（碳氧血红蛋白）或氰化物中毒（氧合血红蛋白无法解离）。

3.关于生前伤与死后伤的鉴别，关键依据是（）

A.损伤形态是否规则

B.损伤处是否有生活反应

C.致伤物类型

D.损伤部位是否为要害部位

答案：B

解析：生活反应（如出血、充血、炎症反应）是生前伤的核心特征，死后伤因局部血液循环停止，无上述反应（《法医学尸体检验技术规范》GB/T19268-2021）。

4.某尸体尸僵开始缓解，角膜轻度浑浊，尸斑指压部分褪色，推测死亡时间约为（）

A.2-4小时

B.6-8小时

C.18-24小时

D.36-48小时

答案：C

解析：尸僵在死后1-3小时开始形成，12-16小时最硬，24-48小时缓解；角膜浑浊在死后6-12小时轻度浑浊，12-24小时中度浑浊；尸斑在死后2-4小时出现，12小时固定，24小时后指压不褪色。综合判断为18-24小时（《法医病理学》第5版）。

5.下列哪种毒物中毒时，胃内容物可能呈现“苦杏仁味”（）

A.有机磷农药

B.氰化物

C.巴比妥类药物

D.甲醇

答案：B

解析：氰化物（如氰化钾）与胃酸反应生成氰化氢，具有苦杏仁味；有机磷农药有蒜臭味，巴比妥类无特殊气味，甲醇有酒精样气味。

6.心源性猝死最常见的病理基础是（）

A.肥厚型心肌病

B.冠状动脉粥样硬化

C.病毒性心肌炎

D.风湿性心脏病

答案：B

解析：流行病学数据显示，80%以上心源性猝死由冠状动脉粥样硬化导致的急性心肌缺血引发（《心血管病学进展》2023）。

7.溺死尸体的“蕈样泡沫”主要形成于（）

A.口腔、鼻孔

B.气管、支气管

C.肺组织表面

D.胃、十二指肠

答案：A

解析：溺液刺激呼吸道黏膜分泌大量黏液，与空气混合形成白色或淡红色泡沫，积聚于口鼻部，呈“蕈状”，是溺死的典型征象。

8.下列不属于“辅助死因”的是（）

A.晚期恶性肿瘤患者合并肺炎

B.冠心病患者因车祸导致肋骨骨折

C.肝硬化患者因上消化道出血死亡

D.老年人因长期营养不良死于感染

答案：B

解析：辅助死因是促进死亡但与直接死因无直接因果关系的疾病（如A、D）；直接死因是直接导致死亡的病变（如C）；B中车祸为根本死因，肋骨骨折为直接死因，冠心病为潜在疾病，可能影响死亡进程但非辅助死因。

9.关于高温致死（热射病）的病理特征，错误的是（）

A.脑实质点状出血

B.心肌细胞溶解

C.肺表面散在出血点

D.胃黏膜“Curschmann螺旋体”

答案：D

解析：“Curschmann螺旋体”是支气管哮喘患者痰液中的特征性结构；热射病因体温调节中枢衰竭，导致多器官损伤，可见脑、心、肺等实质器官出血及细胞变性。

10.下列哪项是判断“猝死”的必要条件（）

A.死亡发生在症状出现后24小时内

B.尸体解剖未发现致命性损伤或中毒

C.死者生前无明确重大疾病史

D.死亡过程迅速，无目击者

答案：A

解析：世界卫生组织（WHO）定义猝死为“症状出现后24小时内的非暴力性、意外性死亡”；其他选项均非必要条件（如部分猝死患者生前有基础病，解剖可能发现潜在病变）。

11.钝器打击头部导致的“对冲伤”最常发生于（）

A.着力部位正下方

B.着力部位对侧

C.双侧颞叶

D.枕骨大孔周围

答案：B

解析：对冲伤是头部受外力作用时，脑组织在颅内滑动，与对侧颅骨内板碰撞导致的损伤，常见于着力部位对侧（如枕部受击，额叶、颞叶对冲伤）。

12.关于一氧化碳中毒的血中