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(新)麻醉科试题含答案

一、单项选择题

1.关于麻醉前胃肠道准备的描述中，正确的是

A.成人择期手术前，应禁食6小时

B.成人择期手术前，应禁饮12小时

C.小儿择期手术前，应禁食（奶）4～8小时

D.小儿择期手术，术前应禁水4～8小时

答案：C。成人择期手术前应禁食8～12小时，禁饮4小时，A、B错误；小儿择期手术前，应禁食（奶）4～8小时，禁水2～3小时，C正确，D错误。

2.以下哪种药物不属于静脉麻醉药

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丁卡因

答案：D。硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药，丁卡因是常用的局部麻醉药，所以答案选D。

3.下列哪项不是气管内插管的并发症

A.牙齿损伤

B.气胸

C.喉头水肿

D.苏醒延迟

答案：D。气管内插管的并发症包括牙齿损伤、气胸、喉头水肿等，苏醒延迟与麻醉药物的代谢、患者自身情况等有关，并非气管内插管直接导致的并发症，答案为D。

4.麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确

A.舌后坠

B.呼吸道异物

C.气管受压

D.麻醉药产生的肌肉松弛作用

答案：D。舌后坠、呼吸道异物、气管受压均可导致麻醉中呼吸道梗阻，而麻醉药产生的肌肉松弛作用本身不是导致呼吸道梗阻的原因，相反在某些情况下适当的肌肉松弛有助于气管插管等操作，答案选D。

5.硬膜外麻醉最严重的并发症是

A.血压下降

B.呼吸困难

C.全脊髓麻醉

D.恶心呕吐

答案：C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸、心跳骤停等严重后果。血压下降、呼吸困难、恶心呕吐也是硬膜外麻醉可能出现的并发症，但严重程度不如全脊髓麻醉，答案为C。

二、多项选择题

1.麻醉前用药的目的包括

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.消除因手术或麻醉引起的不良反射

答案：ABCD。麻醉前用药可以消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，使患者情绪稳定；提高患者的痛阈，减轻术中疼痛反应；减少口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；消除因手术或麻醉引起的不良反射，保障手术安全，ABCD均正确。

2.局部麻醉药的不良反应包括

A.毒性反应

B.过敏反应

C.高敏反应

D.特异质反应

答案：ABCD。局部麻醉药的不良反应包括毒性反应，是由于单位时间内血液中局部麻醉药浓度超过机体的耐受力而引起；过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；高敏反应，指患者个体对小剂量局部麻醉药即产生毒性反应；特异质反应，是一种与药理作用无关的异常反应，ABCD都正确。

3.全身麻醉的并发症有

A.反流与误吸

B.呼吸道梗阻

C.低血压

D.高血压

答案：ABCD。全身麻醉的并发症较多，反流与误吸可导致吸入性肺炎等严重后果；呼吸道梗阻可引起缺氧和二氧化碳潴留；低血压和高血压在全身麻醉过程中也较为常见，ABCD均是全身麻醉可能出现的并发症。

4.影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素有

A.穿刺部位

B.患者体位

C.药物剂量

D.注药速度

答案：ABCD。穿刺部位不同，药物作用的脊髓节段不同，会影响阻滞平面；患者体位可使药物在蛛网膜下腔扩散，从而改变阻滞平面；药物剂量越大，阻滞平面越广；注药速度也会影响药物的扩散和阻滞平面，ABCD都对。

5.麻醉期间的监测项目包括

A.基本生命体征监测

B.呼吸功能监测

C.循环功能监测

D.神经功能监测

答案：ABCD。麻醉期间需要进行全面监测，基本生命体征监测如体温、脉搏、呼吸、血压等是基础；呼吸功能监测包括潮气量、呼吸频率等；循环功能监测如心电图、中心静脉压等；神经功能监测如脑电图等，ABCD均为麻醉期间的监测项目。

三、简答题

1.简述麻醉前病情评估的主要内容。

答：麻醉前病情评估的主要内容包括：

（1）一般情况：包括年龄、体重、身高、营养状况等。年龄过小或过大、营养不良等可能增加麻醉风险。

（2）现病史：了解患者当前所患疾病的情况，如疾病的诊断、严重程度、治疗经过及目前病情状态，特别是与麻醉相关的疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等。

（3）既往史：询问患者过去的健康状况，有无重大疾病史、手术史、麻醉史等。了解既往麻醉中有无不良反应或并发症，对本次麻醉有重要参考价值。

（4）个人史：包括吸烟、饮酒史，药物过敏史等。吸烟可影响呼吸道功能，饮酒可能影响药物代谢，药物过敏史可避免使用相关过敏药物。

（5）家族史：了解家族中有无遗传性疾病、先天性疾病等，某些遗传性疾病可能影响麻醉的选择和管理。

（6）体格检查：全面的体格检查，重点检查与麻醉相关的系统，如心血管系统（心率、血压、心脏杂音等）、呼吸系统（呼吸频率、肺部听诊等）、神经系统等。

（7）实验室检查：包括血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图、胸