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《方剂学》试题及答案(3)

一、选择题

1.下列方剂中，具有解表散寒，温肺化饮功效的是（）

A.麻黄汤

B.小青龙汤

C.银翘散

D.桑菊饮

答案：B。小青龙汤的功效为解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。麻黄汤功效为发汗解表，宣肺平喘；银翘散功效为辛凉透表，清热解毒；桑菊饮功效为疏风清热，宣肺止咳。

2.以大便秘结，小便频数，舌苔微黄为辨证要点的方剂是（）

A.黄龙汤

B.济川煎

C.麻子仁丸

D.大承气汤

答案：C。麻子仁丸主治肠胃燥热，脾约便秘证，以大便秘结，小便频数，舌苔微黄为辨证要点。黄龙汤主治阳明腑实，气血不足证；济川煎主治肾阳虚弱，精津不足证；大承气汤主治阳明腑实证等。

3.逍遥散中体现“肝体阴而用阳”特点的药物是（）

A.柴胡、薄荷

B.当归、白芍

C.白术、茯苓

D.甘草、生姜

答案：B。逍遥散中当归、白芍养血柔肝，体现了“肝体阴而用阳”的特点。柴胡、薄荷疏肝解郁；白术、茯苓、甘草、生姜健脾和中。

4.体现“培土生金”治法的方剂是（）

A.参苓白术散

B.补中益气汤

C.生脉散

D.四君子汤

答案：A。参苓白术散主治脾虚湿盛证，方中桔梗宣利肺气，通调水道，又能载药上行，与诸补脾药合用，有“培土生金”之意。补中益气汤主治脾胃气虚，中气下陷证；生脉散主治温热、暑热、耗气伤阴证；四君子汤主治脾胃气虚证。

5.治疗梅核气的代表方剂是（）

A.半夏厚朴汤

B.厚朴温中汤

C.越鞠丸

D.天台乌药散

答案：A。半夏厚朴汤主治梅核气，症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下。厚朴温中汤主治脾胃寒湿气滞证；越鞠丸主治六郁证；天台乌药散主治肝经寒凝气滞证。

二、填空题

1.清营汤中体现“入营犹可透热转气”的药物是______、______。

答案：银花、连翘。清营汤中银花、连翘清热解毒，轻宣透邪，使营分热邪有外达之机，体现了“入营犹可透热转气”的治法。

2.归脾汤的功用是______，______。

答案：益气补血，健脾养心。归脾汤主治心脾气血两虚证和脾不统血证，方中以补气养血药与养心安神药配伍，共奏益气补血，健脾养心之功。

3.血府逐瘀汤中引血下行的药物是______。

答案：牛膝。血府逐瘀汤中牛膝苦泄下行，能引血下行，兼能祛瘀通经，为方中重要的使药。

4.镇肝熄风汤中滋阴清热，合龟板、白芍滋水以涵木的药物是______、______。

答案：玄参、天冬。镇肝熄风汤中玄参、天冬滋阴清热，合龟板、白芍滋水以涵木，使阴足而阳潜。

5.平胃散的药物组成是苍术、厚朴、______、______。

答案：陈皮、甘草。平胃散为燥湿运脾的基础方，方中苍术燥湿运脾，厚朴行气除满，陈皮理气和胃，甘草调和诸药。

三、简答题

1.简述大柴胡汤的主治证及临床表现。

答：大柴胡汤主治少阳阳明合病。临床表现为往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。其病机为病邪已离少阳之表，但未全入阳明之里，而兼见阳明里实之象。方中以小柴胡汤去人参、甘草，和解少阳；又加芍药缓急止痛，枳实、大黄内泻热结，共奏和解少阳、内泻热结之功。

2.比较六味地黄丸与左归丸的异同点。

答：相同点：六味地黄丸与左归丸均为滋阴补肾之剂，主治肾阴虚证，都可用于治疗头晕目眩、腰膝酸软、遗精、耳鸣等症。

不同点：六味地黄丸是滋补肾阴的基础方，以补为主，补中有泻，三补三泻，补力平和，适用于肾阴虚证之轻证。方中熟地、山茱萸、山药为三补，泽泻、茯苓、丹皮为三泻。左归丸是在六味地黄丸的基础上减去“三泻”药物，加入枸杞子、龟板胶、鹿角胶、菟丝子、牛膝等，纯补无泻，补力较峻，适用于真阴不足，精髓亏损之重证。

3.简述川芎茶调散的配伍特点。

答：川芎茶调散的配伍特点主要有以下几点：一是集众多辛散疏风药于一方，以祛风止痛见长。方中川芎、白芷、羌活、细辛、防风等均为辛散之品，能疏风止痛，其中川芎善治少阳、厥阴经头痛，白芷善治阳明经头痛，羌活善治太阳经头痛，细辛善治少阴经头痛，诸药合用，可统治各经头痛。二是升散中寓有清降，以升为主。方中用薄荷、荆芥、防风等升散风邪，又用茶叶苦寒清降，既可上清头目，又能制约风药之过于温燥与升散，使升中有降。三是佐以甘草调和诸药，使全方用药和谐，共奏疏风止痛之功。

四、论述题

1.论述青蒿鳖甲汤的组方原理及临床应用。

答：青蒿鳖甲汤出自《温病条辨》，主治温病后期，邪伏阴分证。

组方原理：温病后期，阴液已伤，而余邪深伏阴分。此时若纯用滋阴，则滋腻恋邪；若单用苦寒，则又有化燥伤阴之弊。故方中以青蒿清透阴分伏热，鳖甲咸寒，直入阴分，滋阴退热，两药相配，青蒿得鳖甲，能入阴分以清伏热；鳖甲得青蒿，可引阴分伏热外出，共为君药。知母、生地滋阴清热，助鳖