消毒管理制度2篇.docxVIP

消毒管理制度2篇

医院消毒管理制度

一、消毒管理组织与职责

为确保医院消毒工作的有效开展，医院成立由分管副院长任组长，感染管理科、护理部、药剂科、设备科等相关科室负责人组成的消毒管理领导小组。感染管理科作为具体执行和监督部门，配备专业人员负责日常消毒管理工作。

各科室设立消毒管理小组，由科室主任和护士长担任组长，成员包括本科室的医生、护士和卫生员。科室消毒管理小组负责本科室消毒工作的具体实施、监督和检查。

消毒管理领导小组职责：制定医院消毒管理制度、工作计划和考核标准；定期召开会议，研究解决消毒管理工作中的问题；组织开展消毒知识培训和宣传教育活动；对医院消毒工作进行全面监督和考核。

感染管理科职责：负责制定消毒技术规范和操作流程；对医院各科室消毒工作进行指导、检查和考核；开展消毒效果监测，及时发现和处理消毒工作中的问题；收集、整理和分析消毒工作相关资料，定期向消毒管理领导小组汇报工作情况。

科室消毒管理小组职责：组织本科室人员学习消毒知识和技能；按照医院消毒管理制度和操作流程，组织实施本科室的消毒工作；对本科室消毒工作进行日常监督和检查，及时发现和纠正存在的问题；配合感染管理科开展消毒效果监测和调查工作。

二、消毒的范围和要求

医院消毒范围包括空气、物体表面、地面、医疗器械、餐饮具、生活饮用水等。

空气消毒：普通病房、门诊候诊区等环境采用自然通风或机械通风，每日至少通风23次，每次30分钟以上。手术室、产房、重症监护室等洁净区域采用空气净化设备进行消毒，定期对空气净化设备进行清洁、维护和检测，确保其正常运行。在传染病流行期间，可采用紫外线灯照射、化学消毒剂喷雾等方法进行空气消毒。

物体表面和地面消毒：一般物体表面如桌面、窗台、门把手等，每日用清水或清洁剂擦拭12次。当受到污染时，用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭，作用30分钟后用清水擦拭干净。地面每日用清水或清洁剂湿式清扫12次，当有血液、体液等污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭，作用30分钟后用清水擦拭干净。

医疗器械消毒：根据医疗器械的危险性分类，采取不同的消毒方法。高度危险性医疗器械如手术器械、注射器、输液器等，必须采用灭菌方法进行处理，可选用压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。中度危险性医疗器械如体温表、喉镜、气管镜等，可采用高水平消毒方法，如2%戊二醛浸泡消毒2045分钟，或采用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂进行消毒。低度危险性医疗器械如血压计袖带、听诊器等，可采用中水平或低水平消毒方法，如用75%酒精擦拭消毒。

餐饮具消毒：餐饮具应首选物理消毒方法，如煮沸消毒1530分钟，或使用消毒柜进行消毒。也可采用化学消毒方法，如用含有效氯250mg/L的消毒剂浸泡1530分钟，然后用清水冲洗干净。消毒后的餐饮具应存放在清洁、干燥的专用保洁柜内。

生活饮用水消毒：医院生活饮用水应符合国家卫生标准。采用加氯消毒时，余氯含量应保持在0.34mg/L。定期对生活饮用水进行水质检测，确保水质安全。

三、消毒的流程和方法

1.医疗器械消毒流程

回收：使用后的医疗器械应及时回收，放入专用的回收容器内，避免交叉污染。

分类：将回收的医疗器械按照污染程度、材质、形状等进行分类，以便选择合适的消毒方法。

清洗：采用手工清洗或机械清洗的方法，去除医疗器械表面的污垢、血迹、有机物等。清洗时应使用合适的清洁剂，按照清洗流程进行操作。

消毒或灭菌：根据医疗器械的危险性分类，选择合适的消毒或灭菌方法进行处理。消毒或灭菌过程中应严格按照操作规程进行操作，确保消毒或灭菌效果。

干燥：消毒或灭菌后的医疗器械应及时进行干燥处理，可采用自然干燥或使用干燥设备进行干燥。

包装：干燥后的医疗器械应进行包装，包装材料应符合质量要求，能够有效防止再次污染。

储存：包装好的医疗器械应存放在清洁、干燥、通风良好的专用储存柜内，按照有效期和类别进行分类存放。

2.空气消毒方法

自然通风：打开门窗，利用自然风力进行通风换气，可有效降低空气中的微生物浓度。

机械通风：使用通风设备如排风扇、空调等进行通风换气，可根据需要调节通风量和通风时间。

紫外线灯照射：紫外线灯的安装数量应根据房间面积合理确定，一般每立方米不少于1.5W。照射时间不少于30分钟，照射时应关闭门窗，人员离开房间。

化学消毒剂喷雾：可选用过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行喷雾消毒。喷雾时应按照消毒剂的使用说明进行操作，确保喷雾均匀，消毒效果可靠。

四、消毒效果监测

医院应建立完善的消毒效果监测制度，定期对消毒效果进行监测。

空气消毒效果监测：每月对手术室、产房、重症监护室等洁净区域的空气进行采样监测，检测项目包括细菌菌落总数、真菌菌落总数等。