保险理赔服务合同协议范本.docxVIP

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保险理赔服务合同协议范本

甲方(保险方):[保险公司名称或授权机构名称]

住所地:[保险方住所地]

统一社会信用代码/注册号:[保险方统一社会信用代码/注册号]

乙方(服务方):[服务机构名称]

住所地:[服务方住所地]

统一社会信用代码/注册号:[服务方统一社会信用代码/注册号]

鉴于甲方在履行保险合同过程中,需要专业的理赔辅助服务,乙方具备相应的专业知识、技能和资源,愿意提供此类服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务范围与内容

1.1乙方同意根据本协议约定,为甲方提供以下保险理赔辅助服务:

(1)接受甲方委托,协助进行保险标的损失的事故调查、现场查勘、损失核实与评估工作;

(2)根据甲方授权,代为收集、整理、核对与理赔相关的证明材料、证据文件及其他必要资料;

(3)为甲方或其指定的被保险人、受益人提供与理赔相关的法律咨询;

(4)根据甲方授权,代理或协助进行理赔谈判,参与理赔协商;

(5)在甲方授权范围内,办理与理赔相关的特定事务性工作,如协助准备理赔申请文件、提交理赔申请等;

(6)甲方根据本协议另行书面委托的其他与保险理赔相关的辅助服务。

1.2乙方提供的服务范围仅限于本协议约定的内容,乙方不得超出本协议约定的范围或其专业能力范围行事。乙方无权代为作出最终理赔决定,也无权修改保险合同条款或进行保险理赔的最终解释。

第二条双方权利与义务

2.1甲方的权利与义务

(1)甲方有权根据本协议约定,对乙方的服务过程进行必要的监督和指导;

(2)甲方有权随时要求乙方提供履行本协议所需的服务工作报告、工作底稿及其他相关文件;

(3)甲方应按照本协议约定,及时向乙方提供履行本协议所必需的保险合同、保单批单、被保险人/受益人信息、事故背景等背景资料;

(4)甲方应按照本协议第五条的约定,按时、足额向乙方支付服务费用;

(5)甲方应对乙方在授权范围内提供的合理专业意见或采取的合理专业行为承担相应责任。

2.2乙方的权利与义务

(1)乙方有权要求甲方提供履行本协议所需的相关信息和资料,甲方应及时配合;

(2)乙方应恪守职业道德和行业规范,勤勉、审慎、专业地履行本协议约定的服务职责;

(3)乙方应在甲方授权范围内提供服务,确保服务内容符合法律法规及保险合同约定;

(4)乙方应按照本协议约定,及时向甲方提交服务工作报告和必要的证明文件;

(5)乙方应对在履行本协议过程中知悉的甲方的商业秘密、技术信息以及被保险人、受益人的个人信息等承担严格的保密义务,未经甲方书面同意,不得向任何第三方泄露或用于本协议约定目的之外的其他用途;保密期限为本协议有效期内及本协议终止后[具体年限,如三]年。

(6)乙方不得将本协议项下的权利和义务部分或全部转让给任何第三方。

第三条服务期限与完成标准

3.1本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为[具体年限或约定终止条件,如服务事项完成]。除非双方另有书面约定,本协议在有效期内自动续展[具体年限],续展次数不限/最多续展[具体次数]次。

3.2乙方应在本协议生效后[具体天数]日内完成本协议第一条所述第[具体条款编号,如1.1(1)]项服务,在第[具体天数]日内完成第[具体条款编号,如1.1(2)]项服务,并在收到甲方理赔启动通知后[具体天数]日内开始提供后续约定的服务,直至甲方确认服务完成。

3.3乙方应按照保险行业普遍接受的标准和甲方合理的要求,完成本协议约定的服务。服务成果应以书面报告或文件形式交付甲方,并经甲方代表签字确认视为验收合格。

第四条服务费用与支付

4.1双方同意,本协议项下的服务费用采用[具体方式,如固定费用/按小时收费/按标的额比例收费]方式计算。

(1)若为固定费用,则总费用为人民币[具体金额]元(大写:[金额大写]);

(2)若为按小时收费,则费率为人民币[具体金额]元/小时,实际费用根据乙方投入的实际工作小时数计算;

(3)若为按标的额比例收费,则费率为合同约定金额[具体百分比]%,计算基数以[具体标准]为准。

4.2甲方应在以下时间节点向乙方支付服务费用:

(1)本协议签订后[具体天数]日内,支付总费用的[具体百分比]%,即人民币[具体金额]元(作为预付款);

(2)乙方完成[具体服务阶段或事项],并经甲方验收合格后[具体天数]日内,支付总费用的[具体百分比]%,即人民币[具体金额]元;

(3)本协议约定的所有服务事项全部完成,并经甲方最终验收合格后[具体天数]日内,支付剩余的[具体百分比]

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