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9月儿科习题库+参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.试题：单纯羊奶喂养的小儿容易患的贫血是()。

选项A：维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血

选项B：叶酸缺乏性巨幼细胞贫血

选项C：感染性贫血

选项D：维生素B6缺乏性贫血

选项E：营养性缺铁性贫血

参考答案：(B)

答案解析：单纯羊奶中叶酸含量低，单纯羊奶喂养未及时添加辅食的小儿易发生叶酸缺乏，导致巨幼细胞贫血。

2.试题：小儿下尿路感染抗生素治疗的疗程一般是()。

选项A：3~5天

选项B：7~10天

选项C：1个月

选项D：5~7天

选项E：10~14天

参考答案：(B)

3.试题：婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为()。

选项A：狼疮肾炎

选项B：IgA肾病

选项C：肾发育不良

选项D：原发性肾病综合征

选项E：慢性肾小球肾炎

参考答案：(E)

4.试题：血红蛋白38g/L的患儿并发肺部疾患,PaO240mmHg,下列正确的是()。

选项A：没有面色苍白

选项B：没有发绀

选项C：没有心脏杂音

选项D：没有心动过速

选项E：没有呼吸急促

参考答案：(B)

答案解析：患儿血红蛋白38g/L，属于重度贫血，并发肺部疾患且PaO?40mmHg，此时可能出现呼吸急促、心动过速、面色苍白、发绀等表现，而心脏杂音不一定会出现，题干重点强调的是在这种情况下没有发绀，发绀是低氧血症的重要表现之一，当PaO?低于一定程度时易出现，所以正确答案是D。

5.试题：急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证不包括()。

选项A：液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压

选项B：严重高血钾经一般治疗无效或血钾6.5mmol/L

选项C：高氮质血症,BUN43mmol/L

选项D：严重代谢性酸中毒而液体超负荷

选项E：严重贫血

参考答案：(E)

答案解析：急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证主要包括高氮质血症（BUN43mmol/L）、液体超负荷（出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压）、严重代谢性酸中毒而液体超负荷、严重高血钾经一般治疗无效或血钾6.5mmol/L等。严重贫血不是血液透析的适应证。

6.试题：低出生体重儿是指()。

选项A：出生体重不足1000g的新生儿

选项B：出生体重不足1500g的新生儿

选项C：出生体重为2500~4000g的新生儿

选项D：出生体重不足2000g的新生儿

选项E：出生体重不足2500g的新生儿

参考答案：(E)

答案解析：低出生体重儿是指出生体重不足2500g的新生儿。选项A出生体重不足1000g属于极低出生体重儿；选项B出生体重不足1500g情况较宽泛，不是低出生体重儿的标准定义；选项C出生体重不足2000g也不准确；选项E出生体重为2500～4000g属于正常出生体重范围。

7.试题：患儿,男,足月顺产,生后第3天,家长见他每隔10~15s后有5~10s“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应作何处理?()

选项A：供氧

选项B：给氨茶碱

选项C：给咖啡因

选项D：持续气道正压(CPAP)

选项E：向家长解释

参考答案：(E)

答案解析：新生儿在生后短期内会出现呼吸节律不规整，尤其是在睡眠时更为明显，该患儿这种短暂的“不呼吸”现象无皮肤颜色及心率改变，属于正常的生理现象，故应向家长解释清楚，避免不必要的处理。其他选项均不适用于这种正常情况。

8.试题：下列哪项是重型β-地中海贫血患者的根治方法?()

选项A：新鲜全血输注

选项B：自体造血干细胞移植

选项C：异基因造血干细胞移植

选项D：浓缩红细胞输注

选项E：脾脏切除

参考答案：(C)

答案解析：重型β-地中海贫血患者的根治方法是异基因造血干细胞移植。自体造血干细胞移植不能根治重型β-地中海贫血。新鲜全血输注、浓缩红细胞输注主要是改善贫血症状，不能根治。脾脏切除主要用于缓解脾功能亢进等相关症状，并非根治方法。

9.试题：关于哪项不是产毒性大肠杆菌的发病特点()。

选项A：肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠-葡萄糖偶联转运

选项B：除腹泻脱水外,多无发热等其他全身症状

选项C：粪便中白细胞少见

选项D：可产生耐热或不耐热毒素

选项E：细菌不侵入肠黏膜,不产生病理形态学改变

参考答案：(A)

答案解析：产毒性大肠杆菌不影响小肠黏膜上皮细胞钠-葡萄糖偶联转运，而是通过产生毒素作用于肠黏膜，使肠黏膜分泌增加，导致腹泻等症状。选项A、B、C、E均是产毒性大肠杆菌的发病特点。

10.试题：颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是()。

选项A：泼尼松

选项B：苯巴比妥钠

选项C：氯硝西泮

选项D：卡马西平

选项E：苯妥英钠

参考答案：(D)

答案解析：颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是卡马西平。卡马西平对复杂部分性发作（如颞叶癫痫）有较好疗效，是常用的一线抗癫痫药物。苯妥英