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2025年住院医师规培-青海-青海住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部整形手术中，面动脉最主要的体表定位标志是？

A.鼻翼外侧缘

B.口角外侧约1cm处

C.耳屏前方

D.下颌角下方

2、游离皮瓣移植术后最常见的早期并发症是？

A.静脉回流障碍

B.动脉栓塞

C.感染

D.缝合张力过大

3、关于烧伤后瘢痕挛缩的整形治疗原则，错误的是？

A.早期功能锻炼可预防挛缩

B.手术时机宜在瘢痕成熟后

C.必须一次性完全松解挛缩

D.术后需配合支具固定

4、下颌角整形术中最易损伤的神经是？

A.面神经下颌缘支

B.三叉神经眼支

C.舌下神经

D.副神经

5、自体肋软骨移植用于鼻整形时，最常取哪几根肋软骨？

A.第1-2肋

B.第3-4肋

C.第6-7肋

D.第9-10肋

6、皮肤扩张术中，最严重的并发症是？

A.扩张器外露

B.感染

C.血肿

D.皮肤坏死

7、下列哪项不是负压封闭引流（VSD）在整形外科中的作用？

A.促进肉芽组织生长

B.减少创面细菌负荷

C.替代皮瓣移植

D.改善局部微循环

8、先天性小耳畸形的耳再造手术，最常用的支架材料是？

A.硅胶假体

B.异体软骨

C.自体肋软骨

D.多孔聚乙烯（Medpor）

9、面部脂肪移植后，脂肪存活率受多种因素影响，最关键的是？

A.注射速度

B.移植层次

C.脂肪纯化方法

D.术后加压包扎

10、下列关于Z字成形术的描述，正确的是？

A.可延长原有瘢痕的垂直距离

B.仅用于面部美容缝合

C.改变组织张力方向但不增加长度

D.两个三角瓣交换位置后缝合

11、在面部脂肪移植中，脂肪存活率受多种因素影响，下列哪项是提高脂肪存活率的关键措施？

A.使用大颗粒脂肪组织进行注射

B.高压注射以确保分布均匀

C.多层次、多隧道微量注射技术

D.术前使用肾上腺素溶液冲洗脂肪组织

12、面部年轻化手术中，SMAS筋膜层的处理主要目的是什么？

A.减少皮肤张力，延长效果维持时间

B.增加皮下脂肪厚度

C.改善皮肤色素沉着

D.促进毛发生长

13、游离皮片移植后，最初几天的营养供应主要依赖于什么机制？

A.血管直接吻合

B.血浆浸润（血浆滋养）

C.淋巴管连接

D.成纤维细胞合成

14、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.管状皮瓣

C.肌皮瓣

D.游离皮片

15、烧伤后瘢痕挛缩导致的颏颈粘连，首选修复方法是？

A.直接拉拢缝合

B.局部皮瓣转移

C.扩张器扩张后修复

D.游离皮片移植

16、拇指末节缺损，伴有骨外露，最佳修复方式是？

A.中厚皮片移植

B.邻指皮瓣覆盖

C.全厚皮片移植

D.前臂逆行岛状皮瓣

17、关于自体肋软骨移植在鼻整形中的应用，下列说法正确的是？

A.易被受区吸收，不适合长期支撑

B.常用于鞍鼻矫正的支架材料

C.术后感染率显著高于硅胶假体

D.仅适用于鼻尖修饰

18、下列哪种情况最适合采用Z成形术？

A.急性创伤清创

B.改善条索状瘢痕挛缩

C.覆盖大面积皮肤缺损

D.治疗皮肤感染

19、面部危险三角区的感染若处理不当，最易引起哪种严重并发症？

A.面神经麻痹

B.海绵窦血栓性静脉炎

C.脑脓肿

D.鼻翼塌陷

20、在乳房再造术中，首选使用腹直肌肌皮瓣（DIEP）的主要优势是？

A.手术时间短

B.不损伤腹直肌功能

C.供区无需植皮

D.血管解剖恒定

21、在面部皮瓣修复中，以下哪项是颞浅动脉供血的主要皮瓣？

A.鼻唇沟皮瓣

B.颞区皮瓣

C.颊部推进皮瓣

D.颏下皮瓣

22、关于游离皮片移植，下列哪项描述最符合全厚皮片的特点？

A.收缩程度最小，色泽稳定

B.成活率最高

C.含有真皮下血管网

D.适用于肉芽创面覆盖

23、以下哪种手术方法最常用于单侧唇裂修复？

A.Tennison法

B.Millard旋转推进法

C.Langenbeck法

D.VonLangenbeck法

24、关于组织扩张器的应用，下列哪项是其主要优势？

A.可提供远位皮源

B.减少供区损伤

C.提供颜色、质地匹配的修复组织

D.适用于急性创面覆盖

25、以下哪种皮瓣属于肌皮瓣？

A.颞浅动脉额支皮瓣

B.胸大肌皮瓣

C.鼻唇沟皮瓣

D.Z字成形术皮瓣

26、在烧伤后瘢痕挛缩致颏颈粘连的修复中，首选的手术方式是？

A.直接拉拢缝合

B.中厚皮片移植

C.局部皮瓣转移

D.扩张皮瓣修复

27、下列哪项是游离皮瓣移植术后最需警惕的并发症？

A.皮瓣感染

B.血管危象

C.皮瓣色素沉着

D.