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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.出生后即出现腹胀、呕吐胆汁

B.出生后24小时内无胎便排出

C.呕吐物含血液

D.进行性呼吸困难伴喂养不耐受

2、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管过宽

3、以下哪项是先天性巨结肠最可靠的诊断方法？

A.钡剂灌肠

B.腹部X线平片

C.直肠肛门测压

D.直肠黏膜组织活检

4、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首发症状最常见为？

A.呕吐

B.腹胀

C.便血

D.呼吸暂停

5、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是？

A.腹腔脓肿

B.阑尾穿孔

C.肠梗阻

D.败血症

6、诊断小儿肠套叠的首选影像学检查是？

A.腹部CT

B.腹部X线平片

C.腹部超声

D.钡剂灌肠

7、下列哪项是先天性胆总管囊肿的典型三联征？

A.腹痛、黄疸、呕吐

B.腹痛、黄疸、腹部包块

C.发热、黄疸、肝大

D.腹胀、黄疸、血便

8、小儿烧伤后发生低血容量性休克，补液时首选的晶体液是？

A.5%葡萄糖液

B.10%葡萄糖液

C.0.9%氯化钠溶液

D.乳酸林格液

9、下列哪种情况是小儿胃食管反流病需手术治疗的指征？

A.频繁呕吐影响生长发育

B.反复出现吸入性肺炎

C.保守治疗无效合并食管狭窄

D.以上都是

10、小儿睾丸鞘膜积液最常用的治疗方法是？

A.穿刺抽液

B.硬化剂注射

C.鞘膜翻转术

D.观察等待

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后即出现腹胀、呕吐胆汁

B.出生后24小时内未排胎便

C.呕吐物含咖啡样物质

D.进行性呼吸困难伴喂养困难

12、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠与乙状结肠

B.升结肠

C.横结肠

D.回盲部

13、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.肋脊角

C.脐周

D.左下腹

14、下列哪项是先天性胆总管囊肿的典型三联征？

A.腹痛、黄疸、腹部包块

B.发热、呕吐、腹泻

C.腹胀、便血、贫血

D.咳嗽、黄疸、肝大

15、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是？

A.空气灌肠复位

B.手术探查

C.静脉营养支持

D.抗生素治疗

16、下列哪项是新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的主要病因？

A.肠道缺血缺氧与感染

B.先天性肠闭锁

C.遗传代谢病

D.母亲妊娠期高血压

17、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹膜鞘状突未闭

B.腹壁肌肉薄弱

C.腹内压增高

D.先天性腹股沟管宽大

18、下列哪种疾病最易引起小儿机械性肠梗阻？

A.肠套叠

B.急性胃肠炎

C.肠痉挛

D.功能性便秘

19、诊断先天性肥厚性幽门狭窄最常用的影像学检查是？

A.腹部超声

B.上消化道钡餐

C.腹部CT

D.MRI

20、下列哪项是小儿原发性腹膜炎最常见的致病菌？

A.肺炎链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

21、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是

A.生后24小时内无胎便排出

B.呕吐物含有胆汁

C.腹胀伴血便

D.进行性呼吸困难

22、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉发育不良

B.腹腔压力增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.精索静脉曲张

23、新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的特征性体征是

A.胃蠕动波自左肋下向右上腹移动

B.脐周压痛

C.腹部移动性浊音阳性

D.肠鸣音亢进

24、下列哪项是诊断肠套叠的首选影像学检查方法？

A.腹部X线平片

B.腹部CT

C.腹部超声

D.钡剂灌肠

25、关于先天性巨结肠的病理特点，正确的是

A.痉挛段肠壁肌间神经节细胞缺如

B.扩张段神经节细胞减少

C.痉挛段副交感神经纤维减少

D.扩张段交感神经纤维增多

26、小儿急性阑尾炎最常见的体征是

A.转移性右下腹痛

B.腹泻

C.肝区叩击痛

D.左下腹压痛

27、新生儿皮下坏疽最可能的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.厌氧菌

28、下列哪种情况最易导致新生儿胃穿孔？

A.先天性食管闭锁

B.胃壁肌层缺损

C.幽门梗阻

D.胃扭转

29、小儿烧伤后早期休克的主要原因是

A.心功能不全

B.血浆渗出导致低血容量

C.感染毒素吸收

D.疼痛刺激

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