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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、失语

2、听神经瘤最常见的首发症状是

A.耳鸣

B.听力下降

C.眩晕

D.面部麻木

3、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应最高分为

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

4、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑肿瘤出血

5、小脑幕切迹疝最具特征的临床表现是

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.意识进行性恶化

D.呼吸节律改变

6、帕金森病手术治疗中最常用的靶点是

A.丘脑腹外侧核

B.苍白球内侧部（GPi）

C.丘脑底核（STN）

D.尾状核

7、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.大脑中动脉

8、脑干中最易发生血管性病变的区域是

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.小脑脚

9、诊断脑死亡的核心依据是

A.瞳孔散大固定

B.自主呼吸停止

C.脑电图呈平直线

D.所有反射消失

10、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.垂体瘤

11、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、失语

12、下列哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.数字减影血管造影（DSA）

13、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

14、下列哪种脑疝表现为早期瞳孔散大、意识障碍加重

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.小脑扁桃体疝

15、诊断脑动静脉畸形（AVM）的金标准是

A.数字减影血管造影（DSA）

B.头颅CT血管成像（CTA）

C.磁共振血管成像（MRA）

D.经颅多普勒超声

16、下列哪项是高血压脑出血最常见的部位

A.基底节区（尤其是壳核）

B.小脑

C.脑干

D.脑叶

17、颅脑外伤后出现“中间清醒期”常见于

A.急性硬膜外血肿

B.急性硬膜下血肿

C.脑挫裂伤

D.弥漫性轴索损伤

18、下列哪项是垂体腺瘤最常见的功能性类型

A.泌乳素瘤

B.生长激素瘤

C.促肾上腺皮质激素瘤

D.促甲状腺激素瘤

19、诊断脑死亡的核心标准是

A.自主呼吸停止

B.瞳孔散大

C.脑电图呈平直线

D.所有深浅反射消失

20、下列哪项是颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的病理类型

A.胶质瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.听神经瘤

21、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.视乳头水肿、高血压、心律失常

22、下列哪项是脑疝最危险的类型？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

23、高血压脑出血最常见的部位是？

A.丘脑

B.壳核

C.脑桥

D.小脑

24、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.DSA

25、GCS评分中，睁眼反应的最高分是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

26、听神经瘤最常发生的部位是？

A.桥小脑角区

B.中脑导水管

C.鞍上区

D.侧脑室

27、下列哪项不是颅脑损伤后常见的并发症？

A.脑积水

B.癫痫

C.尿崩症

D.脑梗死

28、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是？

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.垂体瘤

D.听神经瘤

29、急性硬膜外血肿的典型意识障碍表现为？

A.持续昏迷

B.渐进性意识恶化

C.中间清醒期

D.发作性意识模糊

30、治疗颅内动脉瘤的“金标准”方法是？

A.药物保守治疗

B.开颅夹闭术

C.血管内栓塞术

D.放疗

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共