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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部年轻化手术中，SMAS层的主要作用是什么？

A.提供皮肤血供

B.作为脂肪填充的主要层次

C.维持面部软组织的支撑结构

D.隔离感染扩散

2、进行游离皮瓣移植时，最常用的监测方法是什么？

A.皮温测量

B.毛细血管充盈试验

C.多普勒超声检测

D.皮瓣颜色观察

3、下列哪种皮片移植后收缩最明显？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.带真皮下血管网皮片

4、唇裂修复术的最佳年龄通常是？

A.出生后1个月内

B.3～6个月

C.6～12个月

D.12～18个月

5、烧伤后增生性瘢痕形成的主要机制是？

A.表皮再生延迟

B.成纤维细胞过度增殖与胶原沉积

C.感染引发的炎症反应

D.毛囊结构破坏

6、下列哪项是游离皮瓣血管危象的早期表现？

A.皮瓣颜色苍白或发绀

B.皮温升高

C.毛细血管充盈加快

D.肿胀明显减轻

7、关于Z字成形术的原理，下列叙述正确的是？

A.增加组织量以填充缺损

B.通过皮瓣转移延长挛缩带

C.改变切口方向以减少张力

D.调整瘢痕方向与皮纹一致

8、耳廓再造手术最常用的自体材料是？

A.肋软骨

B.髂骨

C.肋骨骨膜

D.真皮脂肪组织

9、下列哪种情况适合采用局部皮瓣修复？

A.大面积头皮缺损

B.手背皮肤缺损伴肌腱外露

C.胫前小面积软组织缺损

D.足底溃疡创面

10、面部“危险三角区”感染易导致颅内感染的原因是？

A.静脉无瓣膜，血流可逆向流入海绵窦

B.动脉血供丰富

C.神经分布密集

D.皮肤毛囊皮脂腺多

11、在面部年轻化手术中，SMAS层的处理主要目的是：

A.减少皮肤张力，防止瘢痕增生

B.提升并固定深层软组织，增强持久效果

C.增加皮下脂肪厚度，改善轮廓凹陷

D.隔离感染，防止术后并发症

12、游离皮片移植后，血管化过程最早开始于术后：

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

13、以下哪项是烧伤后增生性瘢痕的典型临床表现？

A.表面光滑、颜色苍白

B.瘙痒、隆起、充血发红

C.与周围组织界限清晰、平坦

D.触之柔软、无痛感

14、进行乳房下垂矫正术时，判断下垂程度的主要依据是：

A.乳头与乳房下皱襞的相对位置

B.乳房总体积大小

C.皮肤弹性测试结果

D.患者年龄和哺乳史

15、以下哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.胸大肌肌皮瓣

C.全厚皮片

D.刃厚皮片

16、进行唇裂修复术时，旋转推进法的主要优点是：

A.保留更多正常组织

B.手术时间短

C.初期即形成良好人中凹

D.减少术后感染风险

17、以下哪项不是负压引流在整形外科手术中的作用？

A.减少死腔

B.预防血肿形成

C.促进皮瓣贴附

D.加快神经再生

18、自体脂肪移植隆胸中，影响脂肪存活率的关键因素是：

A.注射速度

B.移植脂肪的纯度与处理方式

C.乳房皮肤厚度

D.术后按摩频率

19、面神经颧支损伤会导致的主要症状是：

A.额纹消失

B.眼睑闭合不全

C.鼻唇沟变浅

D.口角歪斜

20、以下关于Z字成形术的说法，哪项正确？

A.可延长线性瘢痕的长度

B.主要用于填充组织缺损

C.通过改变张力方向矫正挛缩

D.必须切除原有瘢痕组织

21、在面部软组织损伤清创中，下列哪项处理原则是错误的？

A.尽早清创缝合，一般不超过6～8小时

B.应精确对位，恢复解剖结构

C.尽量保留有血供的组织碎片

D.面部创口可延长至24小时后清创

E.清创时应彻底去除所有失活组织，无论位置

22、关于游离皮片移植，下列哪种皮片包含全层皮肤结构？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.微粒皮片

E.网状皮片

23、下列哪项不是影响皮瓣存活的常见因素？

A.皮瓣设计不合理，蒂部过窄

B.术后包扎过紧

C.供区感染

D.患者术前血红蛋白水平正常

E.皮瓣张力过大

24、小耳畸形Ⅱ型的主要特征是？

A.耳廓完全缺失

B.耳廓呈“腊肠状”或“花生状”

C.耳廓结构基本存在但明显缩小

D.外耳道完全闭锁，无听力

E.仅耳垂存在

25、关于Z成形术，下列说法正确的是？

A.主要用于增加组织量

B.两臂与中轴成30°时，长度延长最显著

C.可用于松解线性瘢痕挛缩

D.适用于所有深度的创面覆盖

E.设计时两三角瓣无需等长

26、下列哪种情况不适合采用扩张器法进行修复？

A.头皮瘢痕性秃发

B.面部瘢痕修复

C.全耳再造

D.严重感染性创面

E.胸