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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(小儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是

A.生后24小时内无胎便排出

B.呕吐物含胆汁

C.腹胀伴血便

D.进行性呼吸困难

2、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹腔压力增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管过短

3、先天性巨结肠最常见的病变部位是

A.直肠及乙状结肠

B.升结肠

C.横结肠

D.全结肠

4、诊断小儿急性阑尾炎最可靠的体征是

A.转移性右下腹痛

B.腹胀

C.右下腹固定压痛

D.恶心呕吐

5、新生儿胃食管反流发展为病理性反流的主要危险因素是

A.早产

B.母乳喂养

C.腹压降低

D.食管下括约肌发育成熟

6、小儿肠套叠最常见的类型是

A.回结型

B.结结型

C.小肠型

D.复杂型

7、先天性胆道闭锁的典型临床表现是

A.生后1周内出现黄疸并进行性加重

B.间歇性黄疸

C.黄疸在生后24小时内出现

D.黄疸伴发热

8、关于小儿烧伤面积计算，下列描述正确的是

A.头颈部面积=9+(12-年龄)

B.双下肢面积=46-(12-年龄)

C.九分法与成人完全相同

D.臀部占2%

9、小儿急性肠梗阻最常见的先天性原因是

A.肠闭锁

B.肠旋转不良

C.先天性巨结肠

D.胎粪性肠梗阻

10、诊断先天性肥厚性幽门狭窄的首选影像学检查是

A.上消化道钡餐

B.腹部X线平片

C.腹部B超

D.CT扫描

11、新生儿肠旋转不良最典型的临床表现是：

A.腹胀伴胆汁性呕吐

B.胎便排出延迟

C.呕血和便血

D.腹泻与喂养困难

12、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点位于：

A.右下腹麦氏点

B.脐周

C.左下腹

D.右上腹

13、先天性巨结肠最常见的病变部位是：

A.直肠与乙状结肠

B.升结肠

C.横结肠

D.全结肠

14、小儿腹股沟斜疝最主要发病机制是：

A.腹膜鞘状突未闭

B.腹壁肌肉薄弱

C.腹内压增高

D.先天性腹股沟管宽大

15、诊断先天性胆道闭锁的首选影像学检查是：

A.肝胆动态显像（HIDA扫描）

B.腹部B超

C.MRCP

D.ERCP

16、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）首要治疗措施是：

A.禁食与胃肠减压

B.静脉营养支持

C.抗生素治疗

D.外科手术

17、小儿肠套叠最常见的类型是：

A.回结型

B.结结型

C.回回型

D.小肠型

18、诊断脐膨出的关键依据是：

A.脐部有囊膜覆盖的腹腔脏器突出

B.脐周皮肤缺损

C.肝脏突出体外

D.伴发染色体异常

19、小儿原发性腹膜炎最常见的感染途径是：

A.血行播散

B.淋巴传播

C.邻近器官感染扩散

D.空腔脏器穿孔

20、梅克尔憩室并发症中最多见的是：

A.憩室出血

B.肠梗阻

C.憩室炎

D.憩室穿孔

21、新生儿先天性巨结肠最典型的临床表现是

A.出生后延迟排出胎便

B.呕吐胆汁样物

C.腹部移动性浊音阳性

D.肠鸣音亢进

22、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.肋脊角

C.脐周

D.左下腹

23、诊断小儿肠套叠首选的影像学检查方法是

A.腹部X线平片

B.腹部超声

C.CT扫描

D.钡剂灌肠

24、下列哪项是先天性胆道闭锁的典型实验室表现

A.直接胆红素升高为主

B.间接胆红素升高为主

C.转氨酶显著升高

D.碱性磷酸酶正常

25、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉发育不良

B.腹膜鞘状突未闭

C.腹压增高

D.先天性腹股沟管薄弱

26、关于小儿急性肠套叠的治疗，下列哪项正确

A.病程超过48小时即禁忌灌肠复位

B.首选手术治疗

C.出现腹膜刺激征应立即手术

D.复发性肠套叠均需急诊手术

27、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是

A.禁食与胃肠减压

B.静脉营养

C.抗生素治疗

D.手术切除坏死肠段

28、下列哪项是先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床表现

A.喷射性呕吐，呕吐物含胆汁

B.呕吐后患儿仍感饥饿

C.腹部可见肠型及蠕动波

D.排便减少伴腹胀

29、小儿肠旋转不良最危险的并发症是

A.慢性腹痛

B.营养不良

C.中肠