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2025年执业药师《药二》精选练习题（附答案）

一、最佳选择题

1.下列关于非甾体抗炎药的描述，错误的是（）

A.布洛芬与食物同时服用，吸收量不减少

B.布洛芬与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收

C.萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快

D.萘普生与食物同时服用，吸收速度降低

E.美洛昔康与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收

答案：E

解析：美洛昔康与含铝、镁的抗酸药同服时，会减少美洛昔康的吸收。布洛芬与食物同时服用，吸收量不减少；与含铝、镁的抗酸药同服不影响吸收。萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快，与食物同时服用，吸收速度降低。

2.属于长效糖皮质激素的药物是（）

A.氢化可的松

B.醋酸可的松

C.曲安西龙

D.地塞米松

E.泼尼松龙

答案：D

解析：糖皮质激素类药物根据其作用时间长短可分为短效、中效和长效。短效如氢化可的松、醋酸可的松；中效如泼尼松、泼尼松龙、曲安西龙；长效如地塞米松、倍他米松。

3.胰岛素的不良反应不包括（）

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.胰岛素抵抗

D.脂肪萎缩与肥厚

E.诱发甲亢

答案：E

解析：胰岛素的不良反应主要有低血糖反应、过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩与肥厚等。胰岛素不会诱发甲亢。

4.以下抗高血压药物中，降压机制是直接抑制肾素血管紧张素系统的是（）

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.卡托普利

D.普萘洛尔

E.可乐定

答案：C

解析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），能直接抑制肾素-血管紧张素系统。硝苯地平是钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道发挥降压作用；氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿降低血压；普萘洛尔是β受体阻断剂，通过阻断β受体降低血压；可乐定是中枢性降压药。

5.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用（）

A.维拉帕米

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.苯妥英钠

E.奎尼丁

答案：D

解析：苯妥英钠可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，它能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，恢复该酶的活性。维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮、奎尼丁虽然也可用于心律失常的治疗，但不是治疗强心苷中毒所致室性心律失常的首选药。

二、配伍选择题

[6-8]

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.四环素

6.可引起“灰婴综合征”的药物是（）

7.可引起耳毒性的药物是（）

8.可引起二重感染的药物是（）

答案：6.C；7.D；8.E

解析：氯霉素可引起“灰婴综合征”，尤其是早产儿和新生儿，由于其肝脏葡萄糖醛酸结合能力差，氯霉素在体内蓄积导致循环衰竭。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性。四环素类药物如四环素可引起二重感染，长期应用可使敏感菌受到抑制，不敏感菌大量繁殖，造成新的感染。

[9-11]

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.西沙必利

D.莫沙必利

E.伊托必利

9.大剂量可导致Q-T间期延长的促胃肠动力药是（）

10.具有中枢和外周多巴胺D?受体阻断作用的促胃肠动力药是（）

11.主要作用于胃肠道和泌尿生殖道的促胃肠动力药是（）

答案：9.C；10.A；11.B

解析：西沙必利大剂量使用时可导致Q-T间期延长，增加心律失常的风险。甲氧氯普胺具有中枢和外周多巴胺D?受体阻断作用，能促进胃肠蠕动和排空。多潘立酮主要作用于胃肠道和泌尿生殖道的多巴胺D?受体，促进胃肠动力。莫沙必利和伊托必利也都是促胃肠动力药，但它们的作用机制与上述药物有所不同。

三、综合分析选择题

[12-14]

患者，男，55岁，有高血压病史5年，一直服用硝苯地平控释片控制血压，血压控制在130-140/80-90mmHg。近日因工作劳累，血压波动较大，医生决定加用另一种降压药物。

12.医生考虑加用的药物可能是（）

A.氨氯地平

B.氢氯噻嗪

C.硝苯地平片

D.维拉帕米

E.卡托普利

答案：E

解析：患者一直使用硝苯地平控释片，为钙通道阻滞剂。此时可联合使用不同作用机制的降压药，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），与钙通道阻滞剂联合使用可增强降压效果，减少不良反应。氨氯地平也是钙通道阻滞剂，与硝苯地平属于同一类药物，一般不联合使用同类药物；氢氯噻嗪可作为联合用药的选择，但对于该患者，ACEI可能更合适；硝苯地平片与患者正在使用的硝苯地平控释片属于同一药物，不适合加用；维拉帕米也是钙通道阻滞剂，不适合联合使用。

13.若患者在服用卡托普利后出现干咳的不良反应，应采取的措施是（）

A.加大卡托普利剂量

B.继续观察，干咳会自行缓解

C.换用氯沙坦

D.加用止咳药物

E.停用硝苯地平控释片

答案