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2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般为发病后多长时间内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.8小时

2、帕金森病的主要病理改变是下列哪个部位的多巴胺能神经元变性？

A.黑质致密部

B.尾状核

C.苍白球

D.丘脑底核

3、下列哪项是诊断癫痫最重要的辅助检查方法？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图（EEG）

D.脑脊液检查

4、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A.淋巴细胞增多

B.蛋白-细胞分离现象

C.糖含量降低

D.压力升高

5、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

6、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑底动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

7、下列哪项是重症肌无力典型的临床特征？

A.肌无力晨重暮轻

B.肌无力晨轻暮重

C.动作后肌力增强

D.感觉障碍明显

8、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆减退

D.执行功能障碍

9、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体瘫痪

B.交叉性感觉运动障碍

C.双下肢截瘫

D.全身性抽搐

10、临床上诊断偏头痛主要依据是？

A.头颅MRI正常

B.典型临床表现

C.脑电图异常

D.家族遗传史

11、神经元胞体急性坏死最常见的病理改变是？

A．轴突断裂

B．噬神经细胞现象

C．胶质细胞增生

D．髓鞘脱失

12、帕金森病最主要的病理改变部位是？

A．小脑齿状核

B．黑质多巴胺能神经元

C．前庭神经核

D．脊髓前角细胞

13、急性脑梗死最常用的影像学检查方法是？

A．头颅CT平扫

B．头颅MRI平扫

C．脑血管造影

D．脑电图

14、吉兰-巴雷综合征最典型的脑脊液改变是？

A．细胞数增高，蛋白正常

B．蛋白-细胞分离现象

C．糖和氯化物降低

D．红细胞增多

15、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．拉莫三嗪

D．左乙拉西坦

16、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压性动脉硬化

B．脑底动脉瘤破裂

C．动静脉畸形

D．脑淀粉样血管病

17、多发性硬化的特征性病理改变是？

A．神经元丢失

B．轴突断裂

C．中枢神经系统白质内多灶性脱髓鞘

D．神经肌肉接头传递障碍

18、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A．1小时

B．6小时

C．12小时

D．24小时

19、重症肌无力最常见的首发症状是？

A．四肢无力

B．呼吸困难

C．眼睑下垂或复视

D．吞咽困难

20、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A．计算力下降

B．视空间能力障碍

C．近记忆力减退

D．语言障碍

21、脑出血最常见的病因是

A.脑动脉瘤破裂

B.脑动静脉畸形

C.高血压合并小动脉硬化

D.脑淀粉样血管病

22、帕金森病的主要病理改变部位是

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.脊髓前角细胞

D.大脑皮层神经元

23、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

24、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著升高

D.氯化物降低

25、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选控制药物是

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.左乙拉西坦

26、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

27、多发性硬化的特征性MRI表现是

A.基底节区对称性异常信号

B.脑室周围垂直于脑室的脱髓鞘病灶

C.弥漫性脑萎缩

D.脑干占位性病变

28、重症肌无力最常受累的肌肉是

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

29、蛛网膜下腔出血最常见的原因是

A.高血压动脉硬化

B.脑底动脉瘤破裂

C.脑动静脉畸形

D.血液病

30、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.执行功能下降

B.视空间能力减退

C.近期记忆障碍

D.语言障碍

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于急性脑梗死静脉溶栓治疗的说法，正确的是？

A.发病时间窗为4.5小时内可考虑阿替普酶溶栓

B.血压高于185/110mmHg时