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心理咨询师三级技能操作考核评估量表

一、问诊与访谈技巧（共5题，每题10分，总分50分）

1.问诊技巧题（10分）

来访者（男性，28岁）自述近期工作压力增大，出现失眠、易怒等症状，但否认有精神疾病史。心理咨询师在问诊过程中应重点询问哪些内容？请列出至少5个关键问题，并说明其目的。

2.访谈技巧题（10分）

来访者（女性，35岁）情绪低落，自述“生活没有意义”，心理咨询师在访谈中应如何运用“苏格拉底式提问法”引导来访者探索其价值观？请举例说明至少3个提问技巧。

3.建立关系技巧题（10分）

来访者（青少年，17岁）初次来访，表现出明显的回避行为和沉默态度。心理咨询师应如何运用“共情、无条件积极关注、真诚”等技术建立咨询关系？请详细说明具体步骤。

4.参与技巧题（10分）

来访者（男性，42岁）在咨询中多次打断咨询师，表达急于求成的态度。心理咨询师应如何运用“倾听、澄清、总结”等技巧参与咨询过程？请结合案例说明。

5.反馈技巧题（10分）

来访者（女性，29岁）在咨询中表达了对自身外貌的不满，心理咨询师应如何给予恰当的反馈？请列举至少3种反馈方式，并说明其适用场景。

二、心理评估与诊断（共5题，每题12分，总分60分）

1.评估工具题（12分）

来访者（男性，45岁）自述“人际关系紧张，难以信任他人”，心理咨询师计划使用MMPI-2进行评估。请说明MMPI-2在评估人际关系问题时的主要指标，并解释其临床意义。

2.诊断依据题（12分）

来访者（女性，31岁）自述“经常感到焦虑，担心灾难发生”，心理咨询师怀疑其可能存在广泛性焦虑障碍。请列出该诊断所需的关键症状，并说明如何区分该症状与其他精神障碍。

3.评估报告题（12分）

来访者（青少年，16岁）因“学习成绩下降，易怒”前来咨询。心理咨询师需撰写一份简要的评估报告，请说明报告中应包含哪些核心内容，并举例说明。

4.诊断鉴别题（12分）

来访者（男性，38岁）自述“记忆力下降，情绪波动”，心理咨询师需鉴别其症状是否与抑郁症相关。请说明如何通过临床访谈和辅助检查进行鉴别诊断。

5.评估伦理题（12分）

在心理评估过程中，来访者（女性，27岁）要求心理咨询师为其保密，但评估结果显示其可能存在自伤风险。请说明心理咨询师应如何处理这一伦理困境，并列举相关法规依据。

三、咨询技能操作（共5题，每题15分，总分75分）

1.认知行为技术题（15分）

来访者（女性，34岁）自述“因过度担心考试而失眠”，心理咨询师计划运用认知行为疗法（CBT）进行治疗。请说明CBT的核心技术，并设计一个具体的干预方案。

2.人本主义技术题（15分）

来访者（男性，29岁）在咨询中表达了对自我价值的怀疑，心理咨询师应如何运用“无条件积极关注”和“真实倾听”等技术帮助其重建自我概念？请结合案例说明。

3.行为技术题（15分）

来访者（女性，41岁）自述“社交恐惧，不敢与人交流”，心理咨询师计划运用系统脱敏法进行治疗。请说明该技术的操作步骤，并设计一个具体的脱敏方案。

4.家庭治疗技术题（15分）

来访者（青少年，15岁）因“亲子冲突加剧”前来咨询，心理咨询师计划运用家庭系统疗法进行干预。请说明家庭系统疗法的核心原则，并设计一个具体的访谈方案。

5.应对危机技术题（15分）

来访者（男性，50岁）在咨询中突然自述“准备自杀”，心理咨询师应如何应对这一危机情况？请详细说明危机干预的步骤，并列举相关资源。

答案与解析

一、问诊与访谈技巧

1.问诊技巧题（10分）

答案：

-“您能详细描述一下失眠的具体情况吗？（目的：了解失眠频率、时长、诱因等）

-“您在情绪低落时通常会做些什么？（目的：探索应对方式）

-“这些症状对您的工作和生活造成了哪些影响？（目的：评估症状严重程度）

-“您是否尝试过自行解决这些问题？（目的：了解既往治疗情况）

-“您是否有家族精神疾病史？（目的：排除遗传因素）

解析：问诊应围绕症状、诱因、影响、既往治疗、家族史等方面展开，以全面了解来访者情况。苏格拉底式提问法通过开放式问题引导来访者自我探索，避免主观臆断。

2.访谈技巧题（10分）

答案：

-“您认为‘生活没有意义’具体是指什么？（澄清概念）

-“如果让您改变现状，您希望生活发生哪些变化？（探索期望）

-“您在哪些情况下会感到生活有价值？（寻找积极资源）

解析：苏格拉底式提问通过反问、澄清、假设等方式引导来访者思考，避免直接评判，帮助其发现自身价值观。

3.建立关系技巧题（10分）

答案：

-共情：“我能感受到您现在很紧张，是吗？（表达理解）

-无条件积极关注：“无论发生什么，您都是值得被尊重的。（强调价值）

-真诚：“我第一次见到您