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《诊疗指南与操作规范》麻醉学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案：D。罗哌卡因是局部麻醉药，而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。

2.成人择期手术前禁食禁水的时间是（）

A.禁食4小时、禁水2小时

B.禁食6小时、禁水4小时

C.禁食8小时、禁水4小时

D.禁食12小时、禁水6小时

答案：C。成人择期手术前通常需禁食8小时、禁水4小时，以减少胃内容物反流和误吸的风险。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。麻醉前用药目的主要是消除患者紧张等情绪、提高痛阈、减少分泌物等，预防术后感染不是其目的。

4.腰麻的绝对禁忌证是（）

A.呼吸系统疾病

B.高血压

C.休克

D.老年人

答案：C。休克患者循环不稳定，腰麻可导致血压进一步下降，是腰麻的绝对禁忌证。呼吸系统疾病、高血压、老年人在评估后可谨慎选择腰麻。

5.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.呼吸抑制

C.全脊髓麻醉

D.恶心呕吐

答案：C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸、心跳骤停，后果严重。血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐相对来说严重程度较低。

6.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小（）

A.氧化亚氮

B.恩氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

答案：A。氧化亚氮的血气分配系数最小，其麻醉诱导和苏醒迅速。

7.气管内插管的目的不包括（）

A.保持气道通畅

B.防止反流和误吸

C.便于吸入麻醉药的应用

D.减少呼吸道阻力

答案：D。气管内插管主要目的是保持气道通畅、防止反流误吸、便于吸入麻醉药应用等，其本身并不能减少呼吸道阻力，有时还可能因导管存在增加一定阻力。

8.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B。麻醉期间低血压指血压降低幅度超过麻醉前的20%。

9.患者麻醉后出现恶性高热，首选的治疗药物是（）

A.硝苯地平

B.丹曲林

C.维拉帕米

D.利多卡因

答案：B。丹曲林是治疗恶性高热的首选药物，可有效缓解症状。

10.下列关于小儿麻醉的特点，错误的是（）

A.小儿呼吸道较窄，声门位置较高

B.小儿功能残气量相对较大

C.小儿氧耗量相对较高

D.小儿对麻醉药耐受性较差

答案：B。小儿功能残气量相对较小，而非较大。小儿呼吸道解剖特点是较窄、声门位置高，氧耗量相对高，对麻醉药耐受性差。

11.老年人麻醉中，以下哪种药物应慎用（）

A.咪达唑仑

B.芬太尼

C.丙泊酚

D.以上都是

答案：D。老年人肝肾功能减退，对药物代谢和清除能力下降，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚等药物都可能导致呼吸抑制、循环抑制等不良反应，应慎用。

12.椎管内麻醉时，局麻药中加入肾上腺素的主要目的是（）

A.增强麻醉效果

B.延长麻醉时间

C.减少局麻药的吸收

D.以上都是

答案：D。局麻药中加入肾上腺素可使局部血管收缩，减少局麻药吸收，延长麻醉时间，增强麻醉效果。

13.以下哪种肌松药属于去极化肌松药（）

A.琥珀胆碱

B.罗库溴铵

C.维库溴铵

D.阿曲库铵

答案：A。琥珀胆碱是去极化肌松药，罗库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵属于非去极化肌松药。

14.麻醉期间发生喉痉挛，首要的处理措施是（）

A.静注琥珀胆碱

B.面罩加压给氧

C.静注利多卡因

D.气管插管

答案：B。麻醉期间发生喉痉挛，首要措施是面罩加压给氧，以保证氧供，若效果不佳再考虑其他处理。

15.患者麻醉后出现寒战，最常见的原因是（）

A.感染

B.体温过低

C.药物不良反应

D.疼痛

答案：B。麻醉后寒战最常见原因是体温过低，身体通过寒战产热来维持体温。

16.以下哪种情况不属于困难气道（）

A.小下颌

B.张口度3cm

C.颈部活动受限

D.上门齿前突

答案：B。张口度正常范围一般为3.55.6cm，张口度3cm不属于明显异常，小下颌、颈部活动受限、上门齿前突等都可能导致困难气道。

17.麻醉中应密切监测的基本生命体征不包括（）

A.体温

B.尿量

C.血压

D.心率

答案：B。麻醉中基本生命体征监测包括体温、血压、心率、呼吸等，尿量不属于基本生命体征，但也是重要的监测指标。

18.以下哪种局麻药的毒性最大（）

A.普鲁卡因

B.利多卡因