心理治疗师高级专业能力与经验面试题库.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

心理治疗师高级专业能力与经验面试题库

一、理论应用与案例分析（共5题，每题15分，总分75分）

1.题目：

来访者是一名30岁男性，长期被焦虑和失眠困扰，表现为过度担忧未来、难以入睡、易惊醒。来访者提到最近工作压力增大，家庭关系也出现矛盾。请结合认知行为疗法（CBT）和人本主义疗法，设计一个初始访谈计划，并说明如何整合两种理论进行治疗。

答案：

初始访谈计划（结合CBT和人本主义疗法）：

1.建立关系（人本主义）：

-表达共情和接纳，营造安全、信任的访谈氛围。

-询问来访者对当前困扰的感受，如“您能描述一下焦虑和失眠对您生活的影响吗？”

-强调来访者自身的能力和资源，如“您一定有应对困难的经验，能否分享？”

2.评估问题（CBT）：

-识别核心认知扭曲，如“灾难化思维”“非黑即白思维”。

-使用思维记录表，记录来访者焦虑情境、自动思维、情绪反应及证据。

-分析行为模式，如回避行为（如减少社交）、睡眠习惯（如睡前刷手机）。

3.设定目标（整合）：

-与来访者共同制定短期和长期目标，如“减少每晚失眠时间1小时”“识别并挑战焦虑性思维”。

-强调人本主义的“自我实现”理念，鼓励来访者探索内在需求。

4.治疗计划（整合）：

-CBT技术：认知重构（如苏格拉底式提问）、行为实验（如暴露疗法）、放松训练。

-人本主义技术：价值观探索（如“您希望未来如何改善？”）、无条件积极关注（如“您的感受是正常的”）。

解析：

-结合理论需体现灵活性，避免生搬硬套。CBT聚焦问题解决，人本主义强调来访者主体性，二者互补。

-实际操作中需动态调整，如发现来访者低自尊时，优先使用人本主义技术建立自信。

2.题目：

来访者是一名45岁女性，因离婚后抑郁情绪寻求帮助。她多次提及“如果当初沟通更好，就不会分开”，并自责“自己不够好”。请运用动机性访谈（MI）技术，引导来访者探索矛盾心理，并促进改变意愿。

答案：

MI技术引导流程：

1.建立关系：

-表达理解而非评判，如“您提到离婚时反复自责，这一定很难受。”

-验证矛盾心理，如“一方面您认为沟通问题导致分手，另一方面您又觉得自己不够好。”

2.引发思考（“奇迹提问”）：

-提问：“假设明天醒来，离婚带来的痛苦消失了，您会怎么做？”

-引导来访者设想改变后的生活，如“您希望与前任的关系如何发展？”“您会怎样对待自己？”

3.探索优势资源：

-反问：“您在困境中展现了哪些能力？比如坚持自我成长。”

-帮助来访者发现自身资源，如“您曾克服过其他困难，这次也能做到。”

4.强化改变动机：

-提问：“您最想改变的是什么？为什么？”

-结合“决策平衡单”，列出改变带来的收益与代价，如“改善心理健康vs担心未来关系”。

解析：

-MI的核心是“不强迫”，通过提问引发来访者自我反思。

-实际访谈中需观察非语言信号，如沉默可能意味着深层思考。

3.题目：

来访者是一名大学生，因社交恐惧导致学业受影响。他害怕在课堂上发言，回避小组讨论。请设计一个行为实验，并说明如何评估效果。

答案：

行为实验设计：

1.基线评估：

-记录一周内课堂发言次数、回避行为（如中途离开课堂）。

-使用恐惧等级量表（0-100分），评估发言的焦虑程度。

2.实验步骤（逐步暴露）：

-第一级：课前写下发言提纲，但不上台。

-第二级：发言1分钟，选择简单问题回答。

-第三级：参与小组讨论，但只做倾听者。

-第四级：主动举手回答问题。

3.强化与反馈：

-每完成一步，给予积极反馈（如“您鼓起勇气发言，这很棒”）。

-若焦虑评分降低，可加速进度；若升高，退回前一步。

4.效果评估：

-记录后续两周的课堂参与度、回避行为变化。

-使用来访者自评问卷，询问“发言时的焦虑是否减轻？”

解析：

-行为实验需个体化，根据来访者恐惧程度调整难度。

-实际操作中可能需结合放松训练（如深呼吸）辅助。

4.题目：

来访者是一名60岁男性，因丧偶后出现回避行为（如拒绝参加亲友聚会）。他多次表达“活着没有意义”。请结合存在主义疗法，帮助来访者重新构建生命意义。

答案：

存在主义疗法干预：

1.澄清存在议题：

-提问：“您提到‘活着没有意义’，能否具体描述这种感觉？”

-探索价值观冲突，如“您过去重视家庭，现在是否觉得失去价值？”

2.重新定义“意义”：

-引导来访者思考生命的多维度意义：

-关系：回忆与亡妻的共同经历，如“您希望她如何评价您？”

-贡献：回顾人生成就，如“您对家庭、社会的贡献是什么？”

-成长：讨论如何通过悲伤获得新认知，如“这次经历是否让您更珍惜生命？”

3.行动建议：

-鼓励参与新活动（如志愿者服