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2025年住院医师规培-黑龙江-黑龙江住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见的首发症状是：

A.腹胀

B.呕吐胆汁

C.便血

D.发热

2、小儿肠套叠最典型的临床表现是：

A.持续性腹痛

B.果酱样大便

C.腹部包块

D.呕吐咖啡样物

3、先天性巨结肠最常见的病变部位位于：

A.直肠与乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.全结肠

4、小儿急性阑尾炎最容易发生的并发症是：

A.肝脓肿

B.肠梗阻

C.阑尾穿孔

D.腹膜炎

5、下列哪项是诊断先天性胆总管囊肿的首选影像学检查？

A.腹部X线平片

B.CT扫描

C.磁共振胰胆管成像（MRCP）

D.放射性核素扫描

6、小儿腹部钝性外伤后，怀疑脾破裂，首选的影像学检查是：

A.腹部X线

B.超声检查

C.诊断性腹腔穿刺

D.血管造影

7、关于小儿腹股沟斜疝，下列叙述正确的是：

A.右侧多于左侧

B.多能自愈，无需手术

C.疝内容物不会进入阴囊

D.一岁以内应积极手术

8、新生儿出生后24小时内未排胎便，应首先考虑：

A.喂养不足

B.先天性巨结肠

C.新生儿败血症

D.肠梗阻

9、小儿肠旋转不良的典型呕吐物为：

A.含食物残渣

B.咖啡样物

C.胆汁性

D.血性

10、下列哪种情况最易导致小儿机械性肠梗阻？

A.肠系膜淋巴结炎

B.肠痉挛

C.肠套叠

D.急性胃肠炎

11、新生儿肠旋转不良最常见的临床表现是？

A.腹泻

B.生后不久出现胆汁性呕吐

C.腹胀伴血便

D.进食后呕吐非胆汁性内容物

12、先天性巨结肠最常见的病变部位是？

A.直肠和乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.全结肠

13、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

14、下列哪项是诊断先天性胆道闭锁的首选影像学检查？

A.腹部超声

B.肝脏CT

C.MRCP

D.核素肝胆显像（HIDA扫描）

15、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最早出现的临床表现通常是？

A.腹胀

B.呕血

C.肉眼血便

D.肠穿孔

16、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是？

A.肝脓肿

B.肠梗阻

C.阑尾穿孔

D.腹腔脓肿

17、下列哪项是诊断Meckel憩室最常用的核素检查？

A.99mTc-DTPA

B.99mTc-RBC

C.99mTc-硫胶体

D.99mTc-pertechnetate

18、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是？

A.手术探查

B.腹部CT

C.空气灌肠

D.钡餐造影

19、下列哪种肿瘤是小儿最常见的腹膜后肿瘤？

A.神经母细胞瘤

B.肾母细胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

20、小儿尿道下裂手术矫正的最佳年龄是？

A.出生后立即手术

B.6～18个月

C.3岁以后

D.青春期前

21、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.出生后持续性腹胀

B.呕吐胆汁性液体

C.胎便排出延迟

D.进行性呼吸困难

22、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压长期增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

23、诊断先天性巨结肠最可靠的检查方法是？

A.钡剂灌肠

B.腹部X线平片

C.直肠黏膜活检

D.肛门直肠测压

24、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是？

A.立即手术探查

B.禁食、胃肠减压、抗感染

C.肠外营养支持

D.使用糖皮质激素

25、梅克尔憩室发生消化道出血的主要原因是？

A.憩室扭转

B.异位胃黏膜致溃疡

C.憩室炎

D.机械性肠梗阻

26、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是？

A.肝脓肿

B.肠梗阻

C.阑尾穿孔

D.腹腔脓肿

27、小儿肠套叠最常见的类型是？

A.回结型

B.结结型

C.小肠型

D.多发型

28、先天性胆道闭锁的首选治疗方法是？

A.肝移植

B.胆肠吻合术（Kasai术）

C.经皮肝穿刺引流

D.药物退黄治疗

29、小儿烧伤后早期补液首选的液体是？

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.乳酸林格液

D.0.9%氯化钠溶液

30、小儿急性肠梗阻最常见的机械性原因是？

A.肠粘连

B.肠扭转

C.肠套叠

D.腹股沟嵌顿疝

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、新生儿先天性巨结肠最常见的典型临床表现是：

A.胎粪排出延迟超过48小时

B.呕吐胆汁样液体

C.腹部进行性膨隆

D.顽固性