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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的典型“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、癫痫、肢体偏瘫

C.意识障碍、血压升高、呼吸不规则

D.呕吐、视力下降、共济失调

2、小脑幕切迹疝最常见的病因是？

A.颞叶肿瘤

B.小脑出血

C.枕骨大孔区畸形

D.脑积水

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是？

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.数字减影血管造影（DSA）

D.头颅MRI

4、下列哪项是颅内动脉瘤最常见的部位？

A.大脑中动脉

B.前交通动脉

C.后交通动脉起始部

D.基底动脉顶端

5、高血压性脑出血最常见的部位是？

A.脑干

B.小脑

C.基底节区

D.脑叶

6、诊断脑死亡的核心依据是？

A.瞳孔散大固定

B.自主呼吸停止

C.脑电图呈电静息

D.所有脑干反射消失

7、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.蛛网膜下腔血管

B.桥静脉

C.脑膜中动脉

D.大脑中动脉

8、GCS评分中，睁眼反应的最高分为？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

9、下列哪项是脑震荡的典型特征？

A.伤后持续意识障碍超过30分钟

B.颅内压明显升高

C.短暂意识丧失，逆行性遗忘

D.CT显示脑实质出血

10、听神经瘤最常起源于？

A.面神经

B.前庭神经

C.耳蜗神经

D.三叉神经

11、颅内压增高的典型“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、视物模糊、共济失调

12、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是：

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.软脑膜小动脉

13、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是：

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸节律改变

D.意识进行性恶化

14、诊断脑震荡的最主要依据是：

A.短暂意识丧失伴逆行性遗忘

B.脑脊液呈血性

C.颅骨骨折

D.CT显示脑实质出血

15、蛛网膜下腔出血最常见的原因是：

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压脑出血

C.动静脉畸形

D.脑肿瘤卒中

16、GCS评分中，睁眼反应得分为4分是指：

A.自发睁眼

B.呼唤后睁眼

C.疼痛刺激后睁眼

D.任何刺激均不睁眼

17、听神经瘤最常见的首发症状是：

A.单侧耳鸣和听力下降

B.共济失调

C.面部麻木

D.头痛

18、诊断颅底骨折最有价值的依据是：

A.脑脊液漏

B.熊猫眼征

C.乳突区淤斑

D.鼻出血

19、治疗颅内动脉瘤最常用且有效的手段是：

A.血管内栓塞术

B.开颅夹闭术

C.放射治疗

D.药物保守治疗

20、枕骨大孔疝的典型临床表现是：

A.早期呼吸骤停

B.双侧瞳孔散大

C.意识障碍晚于呼吸异常

D.颈项强直

21、颅内压增高三主征是指头痛、呕吐和下列哪项？

A.意识障碍

B.视乳头水肿

C.瞳孔散大

D.癫痫发作

22、小脑幕切迹疝最具特征性的临床表现是？

A.呼吸节律改变

B.患侧瞳孔散大

C.对侧肢体偏瘫

D.意识进行性恶化

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤

D.脑肿瘤卒中

24、诊断脑震荡最主要的依据是？

A.头部外伤史

B.短暂意识丧失

C.逆行性遗忘

D.CT检查无异常

25、治疗颅内动脉瘤最常用且有效的手术方式是？

A.动脉瘤包裹术

B.血管内栓塞术

C.动脉瘤夹闭术

D.供血动脉结扎术

26、GCS评分中，睁眼反应得分为4分是指？

A.无睁眼反应

B.疼痛刺激睁眼

C.呼唤后睁眼

D.自发睁眼

27、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.脑皮层血管

28、枕骨大孔疝的典型临床表现是？

A.双侧瞳孔散大

B.呼吸骤停早于意识障碍

C.频繁呕吐

D.去大脑强直

29、高血压脑出血最常见部位是？

A.脑叶

B.脑干

C.小脑

D.基底节区

30、诊断脑死亡的首要条件是？

A.自主呼吸停止

B.瞳孔散大固定

C.脑电图呈平直线

D.深昏迷且不可逆

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于颅内压增高的病因，下列哪些是常见的可逆性原因？

A.脑水肿

B.颅内肿瘤

C.颅内血肿