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2025年护师考试常态化测试方式试题及答案

一、单项选择题（共40题，每题1.5分，共60分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。该患者酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：患者pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代偿性升高（30mmol/L，正常2227mmol/L），符合呼吸性酸中毒代偿期表现。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红四肢紫。评分应为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分得1分，呼吸浅慢不规则得1分，肌张力松弛得0分，喉反射无得0分，皮肤颜色躯干红四肢紫得1分，总计1+1+0+0+1=3分。

3.患者行腰椎穿刺术后出现低颅压头痛，正确的护理措施是

A.立即给予脱水剂

B.取头低足高位卧床

C.鼓励每日饮水1000ml

D.快速静脉输注高渗盐水

答案：B

解析：腰椎穿刺后低颅压头痛因脑脊液外漏引起，应取头低足高位（去枕平卧或俯卧），增加脑脊液生成；鼓励多饮水（每l），必要时静脉补液。

4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进餐，出现心慌、手抖、出冷汗，首要处理措施是

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服含糖饮料

C.监测血糖

D.皮下注射胰高血糖素

答案：B

解析：低血糖发作时，意识清醒者首选口服1520g葡萄糖（如含糖饮料、糖果）；意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。该患者意识清醒，应先口服处理。

5.乳腺癌改良根治术后，护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的起始时间是

A.术后24小时内

B.术后35天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内可活动手指及腕部（如伸指、握拳、屈腕）；术后35天活动肘部；术后1周活动肩部；术后10天进行爬墙等大范围活动。

6.患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，烦躁不安，四肢湿冷。此时首要的护理措施是

A.建立两条静脉通路快速补液

B.给予去甲肾上腺素升高血压

C.准备三腔二囊管压迫止血

D.急查血常规和血型

答案：A

解析：上消化道出血伴休克时，首要措施是补充血容量（快速输液、输血），纠正休克，同时兼顾止血治疗。

7.早产儿出生体重1500g，出生后3天出现皮肤黄染，血清总胆红素205μmol/L（12mg/dl），最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.母乳性黄疸

D.新生儿溶血病

答案：B

解析：早产儿生理性黄疸消退时间≤4周，血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl），但该患儿出生3天即达205μmol/L（足月儿生理性黄疸高峰在45天，＜221μmol/L），结合早产因素，应考虑病理性黄疸。

8.患者因“急性胰腺炎”入院，禁食期间每日静脉补液应至少保证

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：D

解析：急性胰腺炎禁食患者需补充足够液体l/d），维持水电解质平衡，预防低血容量性休克。

9.某产妇产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿，有压痛，最可能的诊断是

A.产褥感染

B.乳腺炎早期

C.上呼吸道感染

D.乳汁淤积

答案：B

解析：产后3天乳房胀痛伴红肿压痛、低热，为乳腺炎早期表现；乳汁淤积无红肿；产褥感染多伴恶露异常；上呼吸道感染有咳嗽等症状。

10.患者行右髋关节置换术后，护士指导其避免的体位是

A.屈髋＜90°

B.下肢内收超过中线

C.保持患肢外展

D.坐高凳如厕

答案：B

解析：髋关节置换术后需避免患肢内收超过中线、屈髋＞90°、交叉腿等动作，以防关节脱位。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选得1分，错选不得分）

1.属于特级护理的适用对象有

A.严重创伤患者

B.器官移植术后患者

C.大面积烧伤患者

D.生活完全不能自理者

答案：ABC

解析：特级护理适用于病情危重，需随时观察抢救者（如严重创伤、器官移植术后、大面积烧伤）；生活完全不能自理者属于一级或二级护