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溺水急救流程演讲人:日期:
目录CATALOGUE02受害者初步检查03基础生命支持04高级急救措施05后续处理与转运06预防与教育01现场评估与安全
01现场评估与安全PART
确保救援者自身安全使用辅助工具尽量利用救生圈、长杆等工具实施间接救援,减少直接接触深水区的风险。评估个人能力救援前需冷静判断自身游泳技能和体力是否足以完成施救,避免因能力不足引发二次事故。穿戴防护装备救援者应优先穿戴救生衣、绳索等防护装备,避免因水流冲击或溺水者挣扎导致自身陷入危险。
评估环境危险因素判断气象条件强风、暴雨或雷电等恶劣天气会加剧救援风险,需根据实际情况调整救援策略或暂停行动。检查水下障碍物注意水域中是否有礁石、水草或废弃渔网等潜在危险物,避免救援过程中被缠绕或撞击。识别水流状况观察水域是否存在暗流、漩涡或潮汐变化,这些因素可能显著增加救援难度和危险性。
明确通报信息若现场有他人协助,应同步联系消防、海岸巡逻等专业救援力量,形成多部门协作机制。启动应急联动持续沟通指导保持与急救人员的通话,按照专业指示进行初步处理(如心肺复苏),直至专业人员抵达现场。向急救中心准确说明溺水地点、人数、受害者状态及已知病史,确保救援资源高效调度。呼叫紧急医疗援助
02受害者初步检查PART
判断意识状态轻拍并大声呼叫通过轻拍受害者双肩并贴近耳部大声询问“你还好吗?”,观察其是否有睁眼、呻吟或肢体反应,以此判断意识清醒程度。疼痛刺激测试瞳孔对光反射检查若呼叫无反应,可尝试按压指甲床或捏斜方肌,观察是否出现防御性动作,排除深度昏迷或假死状态。用手电筒照射瞳孔,正常应迅速收缩,若散大且无反应提示可能存在严重脑缺氧或脑干损伤。123
检查呼吸与气道仰头提颏法开放气道一手置于前额下压,另一手食指中指抬起下颌骨,使头部后仰呈“嗅花位”,确保舌根不阻塞气道。观察胸廓运动将耳贴近患者口鼻,视线平行胸廓,观察5-10秒是否有规律起伏,同时感受气流,异常呼吸(如喘息样呼吸)需立即处理。清除口腔异物若发现呕吐物、水草等堵塞物,需将头偏向一侧,用手指包纱布快速清理,避免盲目掏挖导致二次伤害。
评估脉搏与循环颈动脉触诊定位食指中指并拢置于喉结旁开2-3cm胸锁乳突肌前缘凹陷处,持续5-10秒感受搏动,避免双侧同时按压以免影响脑供血。末梢循环观察快速检查头颈、胸腹是否有外伤出血或骨折,尤其注意颈椎保护,避免搬动时加重脊髓损伤。按压指甲床或观察口唇黏膜颜色,若苍白/发绀且毛细血管再充盈时间超过2秒,提示循环衰竭。合并伤排查
03基础生命支持PART
开放气道技术清除口腔异物迅速检查患者口腔,用手指或吸引器清除泥沙、水草等异物,防止二次窒息或气道堵塞。使用辅助器械若条件允许,可插入口咽通气道或鼻咽通气道,维持气道开放状态,提高通气效率。头部后仰与下颌上抬法将患者仰卧,一手置于前额向下压,另一手食指和中指抬起下颌骨,确保气道畅通,避免舌根后坠阻塞呼吸道。030201
人工呼吸实施口对口人工呼吸捏住患者鼻孔,施救者深吸气后对准患者口腔缓慢吹气,观察胸廓是否抬起,每次吹气持续1秒以上,频率为每分钟10-12次。使用呼吸面罩配备单向阀的呼吸面罩可减少交叉感染风险,同时确保有效通气量,适用于非专业救援人员操作。避免过度通气控制吹气力度和频率,防止气体进入胃部导致胃胀气,影响心肺复苏效果或引发呕吐。
胸外按压启动正确按压位置定位胸骨下半段(两乳头连线中点),双手交叉重叠,掌根紧贴胸壁,肘关节伸直,垂直向下按压。按压深度与频率成人按压深度至少5厘米,儿童约4厘米,婴儿约3厘米,频率为每分钟100-120次,保证充分回弹。按压与通气比例单人施救时采用30:2的按压通气比,双人施救时儿童和婴儿可调整为15:2,确保循环与呼吸支持同步进行。
04高级急救措施PART
水中救援特殊处理救援人员需评估水域环境,避免盲目下水,优先使用救生杆、绳索或浮具等工具施救,防止被溺水者拖拽导致二次事故。确保救援者自身安全若溺水者仍有意识,应协助其保持仰面漂浮状态,减少体力消耗;若已昏迷,需从后方接近并托住颈部与背部,避免气道进水。稳定溺水者体位救援过程中需保持溺水者头部高于胸部,减少呛水风险,上岸时采用多人协作或担架平移,避免脊柱损伤。快速转移至岸上
侧卧位引流法若怀疑气道阻塞,施救者站于溺水者身后,双手握拳置于其脐上两指处快速向上冲击,利用腹腔压力排出异物。腹部冲击法负压吸引设备辅助在医疗人员到场后,可使用专业吸痰器或气管镜清除深部异物,确保气道通畅后再进行人工呼吸。将溺水者置于侧卧位,轻拍背部促使气道内积水自然流出,同时清理口腔泥沙、水草等异物,避免堵塞呼吸道。异物清除方法
自动体外除颤器使用评估心律状态立即连接AED电极片,分析溺水者心律,若显示心室颤动或无脉性室速,需即刻准备除颤。适配特殊情况若溺水者胸部有水渍,需
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