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2025年肛瘘试题及答案判断

一、单项选择题

1.肛瘘的主要病因是

A.肛周脓肿

B.内痔

C.外痔

D.肛裂

答案：A

2.肛瘘的典型临床表现是

A.肛周持续性疼痛

B.肛周瘙痒

C.肛周肿块

D.肛周反复流脓、肿痛、瘙痒

答案：D

3.肛瘘的治疗原则是

A.保守治疗

B.手术治疗

C.先保守后手术

D.先手术再保守

答案：B

4.低位肛瘘是指瘘管位于

A.肛门外括约肌深部以下

B.肛门外括约肌浅部以下

C.肛门内括约肌以下

D.肛提肌以下

答案：B

5.高位肛瘘是指瘘管位于

A.肛门外括约肌深部以上

B.肛门外括约肌浅部以上

C.肛门内括约肌以上

D.肛提肌以上

答案：A

6.肛瘘手术中关键的步骤是

A.切开瘘管

B.切除瘢痕组织

C.找到内口并处理

D.引流脓液

答案：C

7.肛瘘挂线疗法的优点不包括

A.不会造成肛门失禁

B.引流通畅

C.瘢痕小

D.疼痛轻

答案：D

8.肛瘘患者术后护理错误的是

A.保持大便通畅

B.便后坐浴

C.早期活动

D.观察伤口情况

答案：C

9.肛瘘最常见的类型是

A.括约肌间肛瘘

B.经括约肌肛瘘

C.括约肌上肛瘘

D.括约肌外肛瘘

答案：A

10.肛瘘患者出现发热、寒战等全身症状，可能是

A.肛瘘急性发作

B.合并感染

C.手术创伤反应

D.饮食不当

答案：B

二、多项选择题

1.肛瘘患者可能出现的症状有

A.肛周反复流脓

B.肛周疼痛

C.肛周瘙痒

D.便秘

答案：ABC

2.肛瘘的检查方法包括

A.肛门指诊

B.肛门镜检查

C.碘油瘘管造影

D.B超检查

答案：ABCD

3.肛瘘手术的常见并发症有

A.出血

B.肛门失禁

C.感染

D.肛瘘复发

答案：ABCD

4.预防肛瘘发生的措施有

A.保持肛周清洁

B.积极治疗肛周脓肿

C.避免久坐

D.养成良好排便习惯

答案：ABCD

5.肛瘘患者饮食应注意

A.清淡易消化

B.多吃蔬菜水果

C.避免辛辣刺激性食物

D.戒烟戒酒

答案：ABCD

6.肛瘘挂线疗法的作用机制包括

A.慢性切割

B.引流

C.标记瘘管

D.防止肛门失禁

答案：ABD

7.肛瘘患者术后换药的目的有

A.清洁伤口

B.促进引流

C.预防感染

D.观察伤口愈合情况

答案：ABCD

8.高位肛瘘的特点有

A.瘘管位置高

B.手术难度大

C.术后复发率高

D.易导致肛门失禁

答案：ABCD

9.肛瘘的治疗方法有

A.瘘管切开术

B.挂线疗法

C.肛瘘切除术

D.药物注射疗法

答案：ABC

10.肛瘘患者术后康复指导包括

A.适当休息

B.避免剧烈运动

C.定期复查

D.保持心情舒畅

答案：ABCD

三、判断题

1.肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道。（）

答案：√

2.肛瘘患者一定会有肛周脓肿的病史。（）

答案：×

3.低位肛瘘手术不会损伤肛门括约肌。（）

答案：×

4.肛瘘挂线疗法术后疼痛较轻。（）

答案：×

5.肛瘘患者术后应尽早进行剧烈运动以促进恢复。（）

答案：×

6.肛瘘的内口多位于齿线附近的肛窦处。（）

答案：√

7.经括约肌肛瘘是最常见的肛瘘类型。（）

答案：×

8.肛瘘患者出现便血一定是肛瘘病情加重。（）

答案：×

9.肛瘘手术中切除瘘管时应尽量保留正常组织。（）

答案：√

10.肛瘘患者术后只要伤口不感染就不需要换药。（）

答案：×

四、简答题

1.简述肛瘘的诊断要点。

肛瘘诊断要点：有肛周脓肿病史，肛周反复流脓、肿痛、瘙痒。肛门指诊可触及条索状硬结通向肛内。肛门镜检查有时可发现内口。碘油瘘管造影可明确瘘管走行。B超检查有助于了解肛瘘情况。

2.肛瘘手术治疗的适应证有哪些？

肛瘘手术适应证：非手术治疗无效的肛瘘；复杂性肛瘘；高位肛瘘；肛瘘伴有肛门失禁等并发症需手术修复者；肛瘘反复急性发作影响生活质量者。

3.简述肛瘘挂线疗法的注意事项。

肛瘘挂线疗法注意事项：准确找到内口并正确挂线，避免假挂线。定期紧线，保持切割力度。注意观察患者疼痛、出血等情况，及时处理。保持大便通畅，防止因便秘导致挂线过早脱落或疼痛加重。术后注意伤口护理，预防感染。

4.肛瘘患者术后如何进行饮食护理？

肛瘘患者术后饮食护理：术后早期宜清淡易消化饮食，如米粥、面条等。多吃蔬菜水果，如香蕉、菠菜等，保持大便通畅，避免便秘加重伤口疼痛或导致出血。避免辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以防刺激伤口。戒烟戒酒，减少对肛周组织的刺激。

五、讨论题

1.如何提高肛瘘手术的成功率并降低复发率？

要提高肛瘘手术成功率并降低复发率，首先