2023年版《手术室护理实践指南》(第二章体位管理)试卷及答案.docxVIP

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2023年版《手术室护理实践指南》(第二章体位管理)试卷及答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.以下哪种手术体位最容易引起患者腓总神经损伤?

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.截石位

答案:D。截石位时,腓总神经绕过腓骨小头处,若体位安置不当,如腿架过高、膝关节过度伸展或外旋等,易使腓总神经受压,导致损伤。而仰卧位、侧卧位、俯卧位一般较少直接导致腓总神经损伤。

2.手术患者仰卧位时,膝关节下方应垫软枕,其主要目的是:

A.防止腘窝血管、神经受压

B.使患者更舒适

C.便于手术操作

D.防止下肢水肿

答案:A。在仰卧位时,膝关节下方垫软枕可避免腘窝处血管、神经直接受压,保障下肢血液循环和神经功能。虽然垫软枕在一定程度上能增加患者舒适度,但主要目的是防止血管神经受压;垫软枕对手术操作便利性影响不大;防止下肢水肿不是垫软枕的主要目的。

3.侧卧位手术时,下面的下肢应:

A.伸直

B.屈曲

C.外展

D.内收

答案:B。侧卧位时,下面的下肢应屈曲,上面的下肢伸直,这样可以使患者身体保持稳定的侧卧位姿势,同时减少对下面肢体血管、神经的压迫,利于血液循环。伸直、外展、内收都不利于维持侧卧位的稳定和减少压迫。

4.俯卧位手术时,为防止眼部受压,应采取的措施是:

A.用纱布覆盖双眼

B.放置专用的眼部保护垫

C.让患者闭眼

D.调整头架高度

答案:B。放置专用的眼部保护垫可以有效避免眼部直接受压,保护眼睛。用纱布覆盖双眼不能防止眼部受压;让患者闭眼不能解决外部压力问题;调整头架高度主要是为了调整头部位置,对防止眼部受压不是最直接有效的措施。

5.截石位手术时,双腿外展角度一般不超过:

A.60°

B.80°

C.90°

D.110°

答案:C。截石位双腿外展角度一般不超过90°,过大的外展角度可能会导致髋关节、膝关节等关节损伤,以及会阴部神经、血管的过度牵拉和受压。

6.以下关于手术体位安置原则的描述,错误的是:

A.充分暴露手术野

B.保证患者呼吸和循环功能正常

C.尽量减少患者肢体的活动

D.避免神经、血管受压

答案:C。手术体位安置原则包括充分暴露手术野,以利于手术操作;保证患者呼吸和循环功能正常,维持患者生命体征稳定;避免神经、血管受压,防止并发症发生。而不是尽量减少患者肢体活动,在保证安全的前提下,应合理安置体位,而不是限制肢体活动。

7.为防止仰卧位患者骶尾部皮肤压疮,可采取的措施是:

A.在骶尾部垫海绵垫

B.增加患者翻身次数

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

答案:D。在骶尾部垫海绵垫可以分散压力;增加患者翻身次数(虽然手术中翻身受限,但可在术前评估和准备时考虑合适的减压措施);保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受到的不良刺激,这些措施都有助于防止骶尾部皮肤压疮。

8.侧卧位手术时,胸垫的位置应放置在:

A.腋下

B.胸部前方

C.胸部后方

D.胸部中央

答案:A。侧卧位时,胸垫放置在腋下,可避免臂丛神经受压,同时支撑身体,保证患者体位稳定。放置在胸部前方、后方或中央都不能起到有效保护神经和稳定体位的作用。

9.俯卧位手术时,腹部应处于:

A.悬空状态

B.与手术床完全接触

C.轻度受压状态

D.重度受压状态

答案:A。俯卧位手术时,腹部悬空可避免腹部脏器受压,影响呼吸和循环功能,同时也能减少腹部手术野的压力,利于手术操作。与手术床完全接触、轻度受压或重度受压都可能对腹部脏器造成不良影响。

10.手术患者体位安置完成后,应再次评估的内容不包括:

A.患者的舒适度

B.手术野的暴露情况

C.患者的生命体征

D.手术器械的准备情况

答案:D。手术患者体位安置完成后,需要再次评估患者的舒适度,以确保患者在手术过程中的耐受;评估手术野的暴露情况,保证手术顺利进行;评估患者的生命体征,了解体位安置对患者呼吸、循环等功能的影响。而手术器械的准备情况与体位安置无关。

11.截石位手术时,脚架的高度应:

A.低于手术床平面

B.与手术床平面平齐

C.高于手术床平面

D.无特殊要求

答案:C。截石位时,脚架高度应高于手术床平面,这样可以使双腿抬起,便于手术操作,同时也能减少会阴部的压力。低于手术床平面或与手术床平面平齐都不利于手术进行。

12.以下哪种体位最容易导致患者呼吸功能受限?

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.截石位

答案:C。俯卧位时,胸廓活动受限,腹部脏器对膈肌的压迫等因素都可能导致呼吸功能受限。仰卧位、侧卧位和截石位在正常安置下对呼吸功能的影响相对较小。

13.为防止侧卧位患者上肢神经损伤,上肢应:

A.自然下垂

B.外展90°

C.内收紧贴身体

D.置于舒适的功能位

答案:D

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