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2022年护士资格证考试题及答案《专业实务》
1.患者,男,56岁。因肺心病需要吸氧,错误的操作是
A.插管前用湿棉签清洁鼻孔
B.插管前检查导管是否通畅
C.先调节好流量再插管
D.给氧期间不可直接调节氧流量
E.停用氧气时先关流量开关
答案:E
解析:停用氧气时,应先拔出导管,再关闭流量开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织,故E选项错误。A选项,插管前用湿棉签清洁鼻孔可保证吸氧的通畅和减少感染机会;B选项,检查导管是否通畅是保证有效吸氧的前提;C选项,先调节好流量再插管可避免调节流量时对患者造成不适;D选项,给氧期间不可直接调节氧流量,以免对患者的呼吸造成不良影响。
2.某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml。医嘱:全血200mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自述面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了
A.过敏反应
B.空气栓塞
C.血管内溶血
D.血管外溶血
E.枸橼酸钠中毒
答案:A
解析:输血过敏反应的表现轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑和口唇水肿,重者可出现呼吸困难、过敏性休克等。该患者输血过程中出现眼睑、口唇水肿,面部皮肤瘙痒,符合过敏反应的表现,故A选项正确。空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀等;血管内溶血表现为头部胀痛、腰背部剧烈疼痛、黄疸、血红蛋白尿等;血管外溶血多发生于Rh血型不符,症状较轻;枸橼酸钠中毒表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢等。
3.患者,男,36岁。因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快。该患者的热型属于
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
答案:D
解析:稽留热是指体温持续在39~40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。该患者持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,符合稽留热的特点,故D选项正确。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达1℃以上,最低体温仍超过正常水平;波浪热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次;不规则热发热无一定规律。
4.急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.幽门螺杆菌
答案:B
解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,常见的病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等,故B选项正确。细菌感染可继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌最为多见;支原体、衣原体也可引起上呼吸道感染,但不是最常见的病原体;幽门螺杆菌主要与消化性溃疡、胃炎等疾病相关。
5.利尿剂降低血压的主要作用机制是
A.减少血容量
B.阻断β受体
C.阻断α受体
D.阻滞钙通道
E.扩张小动脉
答案:A
解析:利尿剂通过排钠排水,使血容量减少,心排出量降低,从而达到降低血压的目的,故A选项正确。阻断β受体的药物如美托洛尔等,主要通过减慢心率、降低心肌收缩力等发挥降压作用;阻断α受体的药物如哌唑嗪等,主要通过扩张血管降低血压;阻滞钙通道的药物如硝苯地平等,通过阻止钙离子进入细胞内,使血管平滑肌松弛而降低血压;扩张小动脉的药物如肼屈嗪等,直接作用于血管平滑肌,使小动脉扩张而降低血压。
6.患者,女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0℃,头痛、乏力。食欲减退、体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是
A.疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关
B.体液过多与体循环淤血有关
C.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关
D.体温过高与病毒或细菌感染有关
E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎
答案:B
解析:该患者因淋雨受凉后出现咽痛、畏寒、发热、头痛、乏力、食欲减退等症状,主要是上呼吸道感染的表现。A选项,患者有咽痛、头痛,与鼻、咽、喉感染有关,该护理问题存在;C选项,患者食欲减退、体重下降,存在营养失调:低于机体需要量的问题;D选项,体温38.0℃,存在体温过高的问题,与病毒或细菌感染有关;E选项,上呼吸道感染可并发气管支气管炎、肾小球肾炎等,存在潜在并发症的问题。而患者目前并无体循环淤血的表现,不存在体液过多的护理问题,故B选项符合题意。
7.下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是
A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D.多潘立酮+奥美拉唑+
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