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2024～2025医院三基考试考试题库及答案

一、医学基础部分

（一）生理学

1.题目：维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D

解析：负反馈调节是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是使系统的活动保持稳定，是维持内环境稳态的重要调节方式。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。

2.题目：下列哪种物质是神经肌肉接头处的化学递质（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.5羟色胺

答案：C

解析：神经肌肉接头处的信息传递是通过化学递质实现的，该化学递质为乙酰胆碱。当神经冲动传到神经末梢时，使接头前膜去极化，引起前膜上电压门控Ca2?通道开放，Ca2?内流，促使突触小泡向接头前膜移动并与前膜融合，通过出胞作用将乙酰胆碱释放到接头间隙，乙酰胆碱与终板膜上的N?型乙酰胆碱受体结合，使终板膜对Na?、K?等离子的通透性改变，产生终板电位，进而引发肌细胞兴奋。肾上腺素和去甲肾上腺素主要参与心血管活动等的调节；5羟色胺在中枢神经系统中参与多种生理功能的调节。

（二）病理学

1.题目：细胞水肿发生的机制主要是由于（）

A.内质网受损

B.高尔基体受损

C.中心体受损

D.线粒体肿大和内质网扩张断裂

答案：D

解析：细胞水肿的机制是缺氧、感染、中毒等因素使线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na?K?泵功能障碍，导致细胞内Na?和水过多积聚。同时内质网也可扩张断裂。内质网、高尔基体、中心体受损并不是细胞水肿的主要发生机制。

2.题目：下列哪项不属于化生（）

A.胃黏膜上皮转化为肠黏膜上皮

B.膀胱黏膜上皮转化为鳞状上皮

C.骨骼肌组织转化为骨组织

D.肉芽组织转化为瘢痕组织

答案：D

解析：化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。胃黏膜上皮转化为肠黏膜上皮为肠化生；膀胱黏膜上皮转化为鳞状上皮为鳞状上皮化生；骨骼肌组织转化为骨组织为骨化生。而肉芽组织转化为瘢痕组织是组织的修复过程，不属于化生。

二、临床医学部分

（一）内科

1.题目：诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

答案：C

解析：心电图运动负荷试验是通过让患者运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法，是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法。休息时心电图在冠心病未发作时可能正常，诊断价值有限；24小时动态心电图主要用于检测心律失常等情况；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能。

2.题目：消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血、休克等。穿孔可导致急性腹膜炎等严重后果；幽门梗阻可引起呕吐等症状；癌变相对少见，胃溃疡癌变发生率约1%左右。

（二）外科

1.题目：急性阑尾炎最常见的重要体征是（）

A.右下腹压痛

B.右下腹反跳痛

C.右下腹肌紧张

D.结肠充气试验阳性

答案：A

解析：右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）。右下腹反跳痛和肌紧张提示炎症已波及腹膜，但不是最常见的体征；结肠充气试验阳性有助于诊断阑尾炎，但不是最具特征性和常见的体征。

2.题目：骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.畸形

D.肿胀

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动（反常活动）和骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。

三、护理部分

（一）基础护理

1.题目：为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。进行口腔护理时需要准备棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等。

2.题目：压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.矫形器械的衬垫不当

D.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

答案：A

解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使