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8月传染病学测试题（附参考答案）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.题目：上述五项选择分别符合伤寒典型的血常规表现（）
A：血白细胞正常
B：血白细胞正常或减少，嗜酸性粒细胞减少或消失
C：血白细胞增高，中性粒细胞增高
D：血白细胞正常或增高，嗜酸性粒细胞增高
E：血白细胞增高，伴异常淋巴细胞增高及血小板减少
正确答案：【B】
答案说明：伤寒杆菌感染人体后，血常规常表现为血白细胞正常或减少，主要是由于细菌内毒素等作用抑制骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。同时，嗜酸性粒细胞减少或消失，这是伤寒的一个较为特征性的血常规变化，对伤寒的诊断有一定参考价值。
2.题目：以下肥达反应的检测结果有辅助诊断价值的是（）
A：O抗体1:160，H抗体1:80
B：O抗体1:80，H抗体1:60
C：O抗体1:80，H抗体1:160
D：O抗体1:60，H抗体1:160
E：O抗体1:80，H抗体1:80
正确答案：【C】
答案说明：肥达反应是用已知伤寒沙门菌的O、H抗原，副伤寒甲、乙、丙的H抗原稀释后与被检血清做定量凝集试验，以检测患者血清中抗体的含量，来辅助诊断伤寒和副伤寒。一般O抗体效价在1:80及以上，H抗体效价在1:160及以上，或者O抗体和H抗体效价有4倍以上增高才有辅助诊断价值。选项D中O抗体1:80，H抗体1:160符合条件。
3.题目：典型菌痢病人粪便镜检结果是（）
A：大量白细胞，少量红细胞
B：大量红细胞
C：大量脓细胞，少量巨噬细胞及红细胞
D：大量红细胞，少量白细胞
E：大量脓细胞
正确答案：【C】
答案说明：典型菌痢病人粪便镜检可见大量脓细胞、少量巨噬细胞及红细胞。菌痢主要是痢疾杆菌感染引起肠道炎症，炎症导致大量脓细胞产生，也会有少量红细胞以及巨噬细胞出现。
4.题目：下列哪项提示为中枢性呼吸衰竭（）
A：呼吸浅表，节律不齐
B：胸式呼吸减弱
C：呼吸先快后慢，但节律始终整齐
D：明显呼吸困难
E：腹式呼吸减弱
正确答案：【A】
答案说明：中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律和频率的改变，如呼吸浅表、节律不齐等。明显呼吸困难可见于多种原因导致的呼吸功能障碍，不一定是中枢性呼吸衰竭；胸式呼吸减弱或腹式呼吸减弱可能与胸部或腹部局部病变有关，而非特异性提示中枢性呼吸衰竭；呼吸先快后慢且节律始终整齐不是中枢性呼吸衰竭的典型表现。
5.题目：有关流脑败血症期的皮肤瘀点瘀斑下列哪项是错误的?
A：诊断流脑的重要体征之一
B：重者瘀点瘀斑迅速扩大，形成坏死或大疱
C：见于全部病例
D：在瘀点中可找到病原体
E：由于血管内皮损害，血管壁炎症坏死伴血栓形成
正确答案：【C】
答案说明：流脑败血症期皮肤瘀点瘀斑是诊断流脑的重要体征之一，是由于血管内皮损害，血管壁炎症坏死伴血栓形成，在瘀点中可找到病原体，重者瘀点瘀斑迅速扩大，形成坏死或大疱，但并非见于全部病例。
6.题目：病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是
A：显性感染
B：病原体被清除
C：隐性感染
D：潜伏性感染
E：病原携带状态
正确答案：【D】
答案说明：潜伏性感染是指病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。隐性感染是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，病理变化轻微，临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。病原携带状态是指病原体侵入人体后，可以停留在入侵部位，或侵入较远的脏器，继续生长、繁殖，而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排出病原体，成为传染病流行的传染源。显性感染是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。病原体被清除是指病原体进入人体后，可被处于机体防御第一线的非特异性免疫屏障所清除，也可被事先存在于体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质所清除。
7.题目：下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征？
A：ALT正常的2倍
B：女性
C：失代偿性肝硬化
D：HBVDNA105
E：肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎
正确答案：【C】
答案说明：失代偿性肝硬化是干扰素治疗的禁忌征。因为失代偿性肝硬化患者肝脏功能严重受损，使用干扰素可能会进一步加重肝脏负担，导致严重不良反应，甚至危及生命。而其他选项一般不是干扰素治疗的绝对禁忌征。
8.题目：治疗细菌性痢疾的药物中，一般不使用（）
A：庆大霉素
B：黄连素
C：磺胺甲恶唑
D：氯霉素
E：氟哌酸
正确答案：【D】
答案说明：氯霉素可引起严重骨髓抑制等不良反应，在细菌性痢疾治疗中一般不使用。而黄连素、
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