结核病防治规划与药品管理.pptVIP

病人发现情况2004年1-3季度全国新涂阳肺结核病人平均发现率为47.1%，预计年底将达60%第30页，共73页，星期日，2025年，2月5日新涂阳肺结核病人的治愈情况2003年1-3季度登记的新涂阳肺结核病人的全国平均治愈率为90.5%第31页，共73页，星期日，2025年，2月5日1.政府承诺部分地方政府承诺的经费到位不足，特别在县级部分地方卫生行政部门管理不到位，医疗机构和结防机构协调不好，转诊不到位第32页，共73页，星期日，2025年，2月5日2.结防机构人员不足部分省、地、县结防专业人员数量不足大部分省技术人员的能力还不能满足目前工作的需要第33页，共73页，星期日，2025年，2月5日3.经费不足2004年全国各级开展结核病防治基本活动的经费仍存在缺口第34页，共73页，星期日，2025年，2月5日4.实施DOTS质量有待提高由于DOTS扩展的速度较快，以下几个方面的质量需要加强：培训督导医院-结防所的合作实验室数据和信息健康促进第35页，共73页，星期日，2025年，2月5日5.其它值得重视的问题结核HIV双重感染结核病控制规划和HIV/AIDS控制规划之间缺乏联系耐多药结核耐多药结核病问题较为严重第36页，共73页，星期日，2025年，2月5日全部1278例活动性病人有症状1096（85.8%)就诊469（49.1%）确诊378（29.6%）登记93（7.3%）中国病人发现洋葱模式图（2000年流调结果）OnionModelofTBCDRofChina第37页，共73页，星期日，2025年，2月5日确诊却未转到结防机构258人（22.3%)加强病人追踪干预措施-1Interventions医政与疾控部门联合下文激励机制充分利用大疫情平台第38页，共73页，星期日，2025年，2月5日就诊469病人中误诊158（12%）正确诊断并转诊到结防机构干预措施-2Interventions加强医疗机构医务人员培训，提高X线诊断水平和实验室质控水平第39页，共73页，星期日，2025年，2月5日有症状1096人中未就诊469（36.7%）正确诊断并转诊到结防机构其中因未接受健康教育的占55.2%因经济困难的占37.3%建立乡级查痰点Establishtownshipsputumexaminationpoint医疗巡回车Medicalmobilecar激励机制干预措施-3Interventions第40页，共73页，星期日，2025年，2月5日全部1278例活动性病人中182（14.2%）无症状85.8%正确诊断并转诊结防机构结果Result充分利用大疫情平台加强病人追踪医政与疾控部门联合下文激励机制加强医疗机构医务人员培训，提高X线诊断水平和实验室质控水平激励机制建立乡级查痰点Establishtownshipsputumexaminationpoint医疗巡回车Medicalmobilecar第41页，共73页，星期日，2025年，2月5日病人发现60%“洋葱图”改变4:

全面DOTS覆盖5-6:

加强实验室质量控制7:

增加病人发现减少复治病人:60%DOTS策略下60%

病人发现（2004年）1-3:

改善卫生服务45-671-3第42页，共73页，星期日，2025年，2月5日2005年病人发现70%“洋葱图”改变5-6:

实验室质量控制7:

登记报告DOTS策略下

70%的病人发现（2005年）1-4:

确切的流行病学指标;PPMDOTS合作;卫生服务改进71-6第43页，共73页，星期日，2025年，2月5日四、目前我国采取新的

政策和行动第44页，共73页，星期日，2025年，2月5日1.国务院结核病防治工作电视电话会议第45页，共73页，星期日，2025年，2月5日第46页，共73页，星期日，2025年，2月5日第47页，共73页，星期日，2025年，2月5日2.增加经费投入自2001年以来，中央政府每年投入4000万结核病防治专项经费，主要用于购买抗结核药品及中央级活动今年中央政府在此基础上，增加2.65亿元结核病防治转移地方经费，主要用于涂阴肺结核免费治疗的药品、病人痰检