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康复评定技术试题

引言

康复评定是康复医学的基石，是制定康复治疗方案、判断治疗效果、预测功能预后的前提和依据。准确、全面的康复评定能够为患者提供个体化的康复服务，最大限度地促进其功能恢复，提高生活质量。本试题旨在考察康复专业人员对康复评定基本理论、常用方法及临床应用的掌握程度，题型包括选择题、填空题、简答题及案例分析题，力求全面检验知识的广度与深度。

一、选择题(每题只有一个最佳答案)

1.以下哪项不是康复评定的目的？

A.明确功能障碍的性质、部位、范围、程度

B.制定康复治疗计划

C.判断疾病的预后和转归

D.替代临床诊断

2.在进行关节活动度（ROM）测量时，下列哪项操作是错误的？

A.患者取舒适、稳定的体位

B.测量时关节应暴露，避免衣物束缚

C.先测量主动ROM，再测量被动ROM

D.测量结果通常以“度”为单位记录，精确到小数点后两位

3.肌力评定中，Lovett分级法将肌力分为几级？

A.4级

B.5级

C.6级

D.7级

4.下列哪种量表主要用于评定脑卒中患者运动功能恢复阶段？

A.Barthel指数

B.Brunnstrom分期

C.Ashworth量表

D.Berg平衡量表

5.关于徒手肌力检查（MMT）的注意事项，下列说法错误的是？

A.检查前应向患者说明检查目的和方法，取得配合

B.检查时患者的体位应稳定，肢体处于正确的受力位置

C.避免在患者疲劳、疼痛或情绪不稳定时进行检查

D.为确保准确，每次检查应连续进行3次以上

6.用于评定痉挛的常用量表是：

A.Fugl-Meyer量表

B.Ashworth量表

C.Tinetti量表

D.Rivermead运动指数

7.平衡功能评定中，Berg平衡量表（BBS）的评分范围是0-56分，得分越低表示：

A.平衡功能越好

B.平衡功能越差

C.跌倒风险越低

D.日常生活活动能力越好

8.下列哪项不属于日常生活活动能力（ADL）评定的内容？

A.进食

B.洗漱

C.职业技能

D.行走

9.在感觉功能评定中，下列哪项不属于浅感觉检查？

A.痛觉

B.温度觉

C.两点辨别觉

D.触觉

10.关于疼痛评定，视觉模拟评分法（VAS）的刻度通常是：

A.0-5分

B.0-10分

C.0-100分

D.1-10分

二、填空题

1.康复评定是指在临床检查的基础上，对病、伤、残者的功能状况及其水平进行客观、定性和/或定量描述，并对其结果做出合理解释的过程。

2.关节活动度测量的工具有多种，最常用的是（）。

3.肌力评定包括（）肌力检查和（）肌力检查。

4.Barthel指数主要用于评定患者的（）能力，其评分范围是（）。

5.步态分析的基本参数包括步长、步频、步速、（）和（）等。

三、简答题

1.简述关节活动度（ROM）测量的一般原则。

2.简述徒手肌力检查（MMT）的主要适应症与禁忌症。

3.疼痛评定的常用方法有哪些？请至少列举三种并简述其特点。

四、案例分析题

患者，男性，65岁，因“突发左侧肢体无力、言语不清2小时”入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。头颅CT示：右侧基底节区脑梗死。入院查体：神志清楚，言语欠流利，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏。左侧上肢肌力1级，左侧下肢肌力2级，左侧肢体肌张力降低，左侧Babinski征阳性。

请根据上述病例，回答以下问题：

1.针对该患者，急性期康复评定的重点应包括哪些方面？

2.为该患者进行运动功能评定时，可选择哪些评定量表或方法？请至少列举两种，并说明选择理由。

3.简述对该患者进行吞咽功能评定的必要性及初步评定方法。

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参考答案（简要提示）

一、选择题

1.D2.D3.C4.B5.D6.B7.B8.C9.C10.B

二、填空题

1.（略，题干已给出定义核心）2.量角器3.徒手（MMT）、器械4.日常生活活动（ADL）、0-100分（或根据版本说明）5.步宽、足偏角（或步周期、摆动相、支撑相等）

三、简答题

1.原则：标准化（体位、量角器放置、固定）、左右对比、先主动后被动、避免代偿、记录准确等。

2.适应症：下运动神经元损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、肌肉疾病等导致的肌力减弱。禁忌症：严重疼痛、关节活动极度受限、严重的关节积液或滑膜炎、骨折未愈合、肌肉肌腱韧带急性损伤等。

3.视觉模拟评分法（VAS）：直观简便，敏感性高；数字评价量表（NRS）：易于理解和使用，适用于多种人群；语言评价量表（VRS）：患者用语言描述疼痛程度，简单但主观性较强；面部表情疼痛量表（FPS-R）：适用于儿童、老