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2025年专升本医学综合

导言与备考策略

医学综合考试作为专升本医学类专业的关键环节，不仅是对考生基础医学知识与临床医学思维的综合检验，更是通往更高层次医学教育的桥梁。2025年的备考，应当在全面掌握知识点的基础上，更注重知识体系的构建与临床应用能力的结合。本文旨在为考生提供系统的复习框架与核心考点解析，助力大家在备考路上少走弯路，高效突破。

备考之初，建立清晰的知识框架至关重要。医学知识如同一张精密的网络，各学科之间、各系统之间均存在内在联系。建议考生首先梳理生理学、病理学、内科学、外科学等核心学科的知识脉络，理解其内在逻辑，而非简单堆砌知识点。例如，生理学中血液循环的机制是理解病理学中心衰发生发展、内科学中冠心病治疗原则的基础。

其次，真题的价值不言而喻。通过对历年真题的研习，不仅能把握考试的重点与趋势，更能熟悉命题人的思维方式与题型特点。但需注意，真题的作用在于“引路”而非“押题”，关键在于通过真题反推知识点的考查深度与广度，并将其融入日常复习中。

最后，强调理解与记忆的平衡。医学知识浩如烟海，死记硬背难以持久，也无法应对灵活的临床案例分析。应在理解机制的基础上进行记忆，例如，理解了肾小球的滤过膜结构及影响因素，就能自然推导出蛋白尿、血尿的产生机制，进而理解相关疾病的临床表现。

生理学：生命活动的基本规律

生理学是医学的基石，它探讨正常人体生命活动的规律与机制。对于专升本考试而言，细胞的基本功能、神经体液调节、血液循环、呼吸、消化与吸收、泌尿、内分泌等章节尤为重要。

细胞的基本功能中，生物电现象（静息电位与动作电位的产生机制）、跨膜物质转运方式（尤其是主动转运与被动转运的区别及实例）是历年常考点。理解这些内容，有助于后续理解神经传导、肌肉收缩等生理过程。例如，动作电位的“全或无”特性及其传导的不衰减性，是神经纤维快速准确传递信息的基础。

血液循环系统中，心脏的泵血功能（心动周期各时相的特点、心输出量的影响因素）、心肌的生理特性（兴奋性、自律性、传导性、收缩性）以及动脉血压的形成及其影响因素，既是重点也是难点。考生需能清晰阐述心脏射血与充盈的过程，以及影响血压的各种神经体液因素，如交感神经兴奋如何通过作用于心脏和血管而升高血压。

呼吸生理部分，肺通气的动力与阻力、气体交换的原理（分压梯度）以及氧和二氧化碳在血液中的运输形式，是理解呼吸功能障碍的基础。尤其要掌握氧解离曲线的特点及其影响因素，这对于理解不同生理或病理情况下组织供氧情况至关重要。

病理学：疾病的发生发展规律

病理学是连接基础医学与临床医学的桥梁，主要研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归。

细胞和组织的适应、损伤与修复是病理学的开篇重点。萎缩、肥大、增生、化生这四种适应方式的概念及实例需要准确把握。损伤中的变性（如细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性）和坏死的类型、病理变化及结局，是考试的高频考点。修复过程中肉芽组织的成分与功能，以及骨折愈合的基本过程，也需要熟练掌握。

局部血液循环障碍，如充血、淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念、原因、病理变化及对机体的影响，彼此联系紧密，需要对比记忆。例如，淤血是静脉回流受阻所致，长期淤血可导致组织水肿、出血甚至坏死；而血栓形成则是在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，其形成条件（内皮损伤、血流状态改变、血液凝固性增加）需要牢记。

炎症是机体对致炎因子引起的局部组织损伤所发生的防御反应。炎症的基本病理变化（变质、渗出、增生）、炎症的局部表现和全身反应，以及急性炎症的类型（浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎）及其病变特点，都是必须掌握的内容。慢性炎症的特点及肉芽肿性炎的概念和常见类型也不容忽视。

肿瘤是病理学的重点和难点。肿瘤的异型性（形态学和组织结构的异型性）是判断肿瘤良恶性的主要依据。肿瘤的生长方式、扩散途径（直接蔓延、转移：淋巴道、血道、种植性转移），以及良恶性肿瘤的区别，都是核心考点。常见肿瘤的举例，如癌与肉瘤的区别，一些具有特殊生物学行为的肿瘤，也需要有所了解。

内科学：常见疾病的诊治原则

内科学是临床医学的核心学科，涉及范围广泛，需重点掌握常见疾病的病因、临床表现、诊断依据和治疗原则。

呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因（吸烟是最重要的环境因素）、临床表现（慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难）、肺功能检查（FEV1/FVC0.70是诊断持续气流受限的主要指标）及治疗原则（支气管舒张剂为核心）是基础。肺炎（尤其是细菌性肺炎如肺炎链球菌肺炎）的临床表现（寒战高热、咳嗽咳铁锈色痰、肺实变体征）、诊断依据（症状、体征、胸片、病原菌检查）及抗感染治疗原则，也需熟练掌握。

循环系统疾病中，高血压的诊断标准（未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg