孕期护理服务通用方案.docVIP

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孕期护理服务通用方案

一、方案目标与定位

（一）方案目标

保障孕期女性（孕早期至孕晚期）生理健康，降低妊娠反应、妊娠期高血压、贫血等孕期并发症风险，监测胎儿生长发育情况，确保母婴安全。

提升孕期女性健康管理能力，指导其掌握饮食、运动、作息等科学护理方法，缓解孕期焦虑、失眠等心理问题，保持良好身心状态。

为护理服务提供者（社区医护人员、产科护理师、家庭照护者）提供标准化指引，规范护理流程，提升专业照护与应急处置能力，确保护理服务安全有效。

（二）方案定位

本方案为通用型孕期护理指导方案，适用于社区卫生服务中心、医院产科、居家护理场景，不针对高危妊娠（如宫外孕、子痫前期重症），此类需结合专科医疗方案。方案可作为日常孕期护理与基础专业护理的核心参考，兼顾专业性与实用性，确保不同规模场景均可落地执行。

二、方案内容体系

（一）孕期生理照护

日常护理：孕早期（1-12周）重点缓解妊娠反应，如恶心呕吐时少食多餐，选择清淡易消化食物（如苏打饼干、粥），避免油腻、刺激性食物；孕中晚期（13周后）穿着宽松透气的纯棉衣物，选择低跟防滑鞋，避免长时间站立或久坐，每日适当散步（20-30分钟），促进血液循环。

营养护理：孕期每日摄入蛋白质（孕早期60g/天，孕中晚期70-80g/天，如鱼、蛋、瘦肉）、叶酸（孕早期400μg/天，预防胎儿神经管畸形）、钙（孕中晚期1000-1200mg/天，如牛奶、豆制品）；避免高糖、高盐、高脂食物，控制体重增长（整个孕期增长11-16kg为宜），每周称重1次并记录。

睡眠与卫生护理：保持卧室安静、光线柔和，温度22-24℃，孕中晚期采用左侧卧位，可使用孕妇枕支撑腹部；每日清洁外阴（用温水冲洗，避免盆浴），勤换内衣裤；孕晚期乳房胀痛时，用温热毛巾热敷，轻轻按摩，为产后哺乳做准备。

（二）健康监测与产检

自我监测：每日记录胎动（孕20周后开始，早中晚各1次，每次1小时，每小时3-5次为正常），若胎动突然减少或增多，及时就医；每周测量血压（正常≤140/90mmHg）、体重，发现血压异常或体重增长过快（每周＞0.5kg），联系医护人员。

规范产检：按孕期产检schedule执行，孕早期（6-12周）进行首次产检（血常规、B超确认宫内妊娠）；孕中期（13-27周）每4周1次产检（唐筛、糖耐、大排畸）；孕晚期（28周后）每2周1次产检（36周后每周1次），重点监测胎心、胎位、羊水情况，产检后及时记录结果，异常情况遵医嘱干预。

并发症预防：妊娠期贫血者补充铁剂（遵医嘱），多吃含铁食物（如动物肝脏、菠菜）；妊娠期高血压高危人群（如肥胖、有家族史）控制盐摄入（每日＜5g），定期监测血压；出现阴道出血、腹痛、胎动异常等情况，立即就医。

（三）心理与产前准备

心理护理：与孕期女性沟通时保持耐心，倾听其需求，缓解焦虑情绪（如讲解孕期知识、分享顺利分娩案例）；鼓励家人多给予情感支持，参与孕期护理（如陪同产检、协助准备待产包）；每日安排30分钟放松时间（如听舒缓音乐、冥想），改善睡眠质量。

产前准备指导：孕36周前准备待产包，包括母婴用品（产妇卫生巾、哺乳内衣、婴儿衣物、纸尿裤、奶瓶）；学习分娩知识（如呼吸技巧、用力方法），可参加医院或社区组织的产前课程；提前确定分娩医院，熟悉就医路线，避免紧急情况延误。

三、实施方式与方法

（一）居家护理实施

家庭照护者（家属）参考方案制定每日护理计划，明确饮食、运动、监测时间（如7:00测血压、19:00数胎动），记录孕期女性身体状况（如妊娠反应、体重变化），每周整理记录，异常情况及时联系医护人员。

孕期女性通过线上平台（如医院健康APP、社区孕产群）学习护理知识，观看操作视频（如胎动计数方法、产前运动教程），遇到问题（如孕吐严重、睡眠困难）可在线咨询社区护士或产科医生，获取个性化建议。

（二）社区护理实施

社区卫生服务中心为孕期女性建立健康档案，孕早期上门访视1次（指导产检、饮食），孕中晚期每2周电话随访1次，了解身体情况，提醒产检时间；每月开展1次孕期护理讲座（2小时），内容包括营养搭配、并发症预防、产前准备，现场提供血压测量、体重监测服务。

社区组织孕期互助小组，每月1次线下交流活动，鼓励孕期女性分享经验，互相支持，社区护士现场解答疑问，提供专业指导。

（三）医院-社区-居家联动实施

医院产科将孕期女性产检结果、护理建议同步至社区卫生服务中心，社区护士根据信息制定个性化护理计划，定期与医院医生沟通，确保护理方案连贯（如医院建议的饮食调整，社区跟踪执行情况）。

建立联动信息平台，孕期女性可上传血压、胎动、产检