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2025年麻醉科综合目标考核细则

一、医疗质量

（一）麻醉前评估与准备

1.麻醉前访视率要求达到100%。麻醉医师需在手术前1天亲自访视患者，仔细查看病历，了解患者的现病史、既往史、过敏史等情况。查看检查检验结果，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部X线等，评估患者的重要脏器功能。访视后，需在病历中详细记录访视内容，包括患者的一般情况、体格检查、评估意见及麻醉方式建议等。若未达到访视率要求，每低1%扣1分。

2.麻醉前讨论制度落实。对于重大、疑难、危重手术的麻醉，必须进行麻醉前讨论。讨论由科主任或高年资麻醉医师主持，参与人员包括手术医师、麻醉医师、护士等。讨论内容包