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婴幼儿窒息抢救流程图
CONTENTS
目录
01
识别窒息症状
02
初步急救操作
03
高级急救措施
04
医疗专业介入
05
后续护理管理
06
预防与教育
01
识别窒息症状
PART
常见表现特征
突然停止呼吸或呼吸困难
肢体动作异常
婴幼儿可能出现面色发绀、嘴唇青紫、呼吸微弱或完全停止，伴随胸廓无起伏。
无法发声或咳嗽微弱
若异物阻塞气道，婴幼儿可能无法哭喊或咳嗽，仅能发出微弱的高频声音或完全无声。
婴幼儿可能双手抓挠颈部或胸部，身体剧烈扭动，随后逐渐失去意识，肌肉松弛。
风险因素评估
进食时的高危行为
婴幼儿在进食固体食物（如果冻、坚果）或玩耍小物件时，容易因误吸导致气道阻塞。
环境安全隐患
家中未收好硬币、纽扣电池等小物品，或床铺存在柔软蓬松的毯子、枕头，可能增加窒息风险。
发育阶段限制
婴幼儿口腔协调能力尚未完善，咀嚼和吞咽功能较弱，易发生呛咳或窒息。
快速诊断方法
立即检查婴幼儿是否有自主呼吸，轻拍足底或肩膀观察其是否清醒，若无反应需紧急干预。
观察呼吸与反应
若怀疑异物阻塞，迅速掰开婴幼儿口腔，在光线充足条件下观察咽喉部是否有可见异物，避免盲目掏挖。
检查口腔异物
触摸颈动脉或股动脉搏动，同时观察瞳孔是否散大，以判断是否合并心跳骤停，需同步启动心肺复苏。
评估循环体征
02
初步急救操作
PART
呼叫紧急援助
立即拨打急救电话
在发现婴幼儿窒息时，第一时间联系专业急救人员，确保救援力量迅速到达现场，为后续抢救争取宝贵时间。
清晰描述现场情况
向急救人员准确说明婴幼儿的年龄、窒息原因、当前症状及所在位置，以便对方提供针对性指导。
保持通讯畅通
在等待救援过程中保持电话通畅，随时听从急救人员的远程指挥，必要时开启免提功能以便双手操作。
将婴幼儿面部朝下置于前臂，头部低于躯干，用手稳固托住下颌和胸部，避免颈部过度弯曲影响气道通畅。
正确体位摆放
使用掌根在肩胛骨连线中点处快速有力拍击5次，力度应足以产生震动但避免造成伤害，每次拍击后检查异物是否排出。
精准拍击位置
密切注意婴幼儿咳嗽、哭声及面色变化，如出现有效咳嗽应鼓励继续咳嗽，若拍击无效则立即转换其他抢救手法。
观察反应变化
背部拍击技巧
将婴幼儿转为仰卧位，放置在坚硬平面上，定位两乳头连线中点下方，用两指垂直向下快速按压胸部。
胸部按压实施
规范按压体位
实施5次深度约为4厘米的胸部快速按压，频率达到每分钟100-120次，确保充分胸廓回弹，维持循环功能。
科学按压参数
胸部按压应与背部拍击交替进行，每轮5次背部拍击接5次胸部按压，直至异物排出或专业救援人员接手。
交替使用手法
03
高级急救措施
PART
Heimlich手法应用
交替操作原则
持续交替进行背部拍击与胸部按压，直至异物排出或婴幼儿恢复有效呼吸，避免单一手法过度使用导致损伤。
胸部按压法
若背部拍击无效，立即转为仰卧位，用两指在胸骨下半段（乳头连线下方）快速按压5次，深度约为胸廓的1/3，促进异物移位。
背部拍击法
将婴幼儿俯卧于施救者前臂，头部低于躯干，用另一手掌根部在肩胛骨之间快速拍击5次，利用冲击力帮助异物排出。
人工呼吸步骤
开放气道
采用“仰头提颏法”轻柔抬起婴幼儿下颌，确保气道呈直线，避免颈部过度伸展或弯曲影响通气效果。
口鼻覆盖技巧
单人施救时按压与通气比例为30:2，双人施救为15:2，每分钟保证100-120次按压频率，确保氧气有效输送到肺部。
施救者用嘴完全覆盖婴幼儿口鼻，形成密闭空间，以轻柔力度吹气1秒，观察胸廓是否隆起，每次吹气量以胸部起伏为有效标准。
频率与比例
气道通畅检查
反应状态监测
持续检查婴幼儿肤色、意识及肌张力，若出现发绀、昏迷或肢体瘫软，需立即启动心肺复苏并呼叫专业医疗支援。
呼吸音监听
贴近婴幼儿口鼻，倾听是否有气流声或喘息音，同时观察胸腹部起伏，若呼吸微弱或无呼吸音提示气道仍阻塞。
可视性评估
在光线充足环境下，轻掰婴幼儿口腔，观察咽喉部是否有可见异物，若发现异物且可触及，用弯曲小指小心钩出，避免推入更深位置。
04
医疗专业介入
PART
设备辅助抢救
氧疗与监测设备联动
通过脉搏血氧仪实时监测血氧饱和度，调整鼻导管或面罩给氧流量，必要时启动高频振荡通气（HFOV）等高级氧疗手段。
03
采用自动体外除颤器（AED）的儿童模式或手动除颤仪，配合胸外按压板，确保按压深度和频率符合婴幼儿生理特点。
02
心肺复苏设备支持
气道管理设备应用
立即使用婴儿专用喉镜和气管插管工具建立人工气道，确保氧气供应畅通，同时配备负压吸引装置清除呼吸道异物。
01
角色分工明确
采用SBAR（现状-背景-评估-建议）模式快速传递关键信息，避免抢救过程中因沟通误差延误处置。
标准化沟通机制
动态评估与调整
每2分钟轮换胸外按压人员以保证质量，团队定期汇总生命体征数
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