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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部软组织损伤修复中，下列哪项原则最为重要？

A.优先使用远位皮瓣

B.尽可能保留面部神经分支

C.一期缝合所有创面

D.以美观为主要目标，功能次之

2、关于游离皮片移植，下列哪种类型包含全层皮肤结构？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.复合组织皮片

3、下颌角骨折最易损伤的神经是？

A.面神经颧支

B.下牙槽神经

C.舌下神经

D.颊神经

4、关于皮肤扩张术的适应证，下列哪项最恰当？

A.急性感染创面覆盖

B.大面积瘢痕性秃发修复

C.严重放射性皮肤损伤

D.糖尿病足溃疡

5、手指末节断伤再植的成活关键因素是？

A.骨骼固定牢固

B.动脉吻合通畅

C.静脉回流通畅

D.神经修复完整

6、下列哪种皮瓣常用于修复鼻翼缺损？

A.颞浅动脉岛状皮瓣

B.鼻唇沟皮瓣

C.胸三角皮瓣

D.肩胛区皮瓣

7、烧伤后期手部瘢痕挛缩最常见的畸形是？

A.猿手畸形

B.爪形手畸形

C.掌指关节屈曲畸形

D.垂腕畸形

8、关于自体脂肪移植，下列哪项是常见并发症？

A.急性排斥反应

B.脂肪液化与钙化

C.远端肢体缺血

D.神经永久性损伤

9、V-Y成形术主要用于纠正哪种畸形？

A.组织缺损

B.线性瘢痕

C.轴向旋转畸形

D.点状凹陷

10、下列哪项是Z成形术的主要作用？

A.增加组织量

B.延长线性结构

C.改变瘢痕方向

D.覆盖骨外露

11、在面部软组织损伤清创缝合时，应优先保留的组织结构是哪一个？

A．皮下脂肪组织

B．浅筋膜层（SMAS）

C．皮肤边缘坏死组织

D．明显污染的异物残留

12、关于游离皮片移植的类型及其特点，下列描述正确的是？

A．刃厚皮片包含表皮及少量真皮乳头层，成活率高但收缩明显

B．中厚皮片适用于关节功能部位，色素沉着轻

C．全厚皮片仅含表皮层，抗感染能力强

D．全厚皮片适用于大面积烧伤创面覆盖

13、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A．局部旋转皮瓣

B．随意皮瓣

C．腹股沟皮瓣

D．岛状皮瓣

14、唇裂修复术的最佳手术时机一般为？

A．出生后1～3个月

B．出生后3～6个月

C．出生后6～12个月

D．1岁以后

15、腕管综合征的主要受压神经是？

A．尺神经

B．桡神经

C．正中神经

D．肌皮神经

16、下列哪项不是烧伤后增生性瘢痕的特点？

A．高出皮肤表面

B．伴有瘙痒与疼痛

C．可自行消退至正常皮肤

D．胶原过度沉积

17、关于皮肤扩张术的应用，下列说法正确的是？

A．适用于急性创伤一期修复

B．扩张速度越快越好

C．常用于瘢痕性秃发修复

D．无需考虑扩张器埋置层次

18、以下关于脂肪移植的说法，哪项正确？

A．移植脂肪全部可长期存活

B．常用于填充凹陷性瘢痕

C．无需考虑供区与受区匹配

D．术后立即达到最终效果

19、先天性小耳畸形的耳再造手术，最常用的自体材料是？

A．硅胶假体

B．多孔聚乙烯（Medpor）

C．肋软骨

D．异体软骨

20、下列哪种情况适合采用Z字成形术？

A．直线瘢痕挛缩导致的功能障碍

B．大面积皮肤缺损

C．深度烧伤创面

D．感染性创面

21、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最有利于减少瘢痕形成？

A.使用不吸收缝线进行深层缝合

B.皮肤缝合时尽量拉紧创缘以减少张力

C.采用分层缝合，精确对位皮下组织和皮肤

D.延长术后拆线时间至14天以上

22、关于游离皮片移植，下列哪种皮片包含真皮全层？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.复合组织移植片

23、手部深度烧伤后出现“爪形手”畸形，主要原因是？

A.伸肌腱断裂

B.屈肌腱粘连

C.掌侧皮肤瘢痕挛缩

D.指间关节脱位

24、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻位皮瓣

B.游离皮片

C.胸三角皮瓣

D.随意皮瓣

25、面部“危险三角区”的感染易导致颅内并发症，主要原因是？

A.血管丰富

B.静脉无瓣膜，可逆向回流至海绵窦

C.淋巴引流密集

D.组织疏松易扩散

26、下列哪项是唇裂修复术的基本原则？

A.切除全部裂隙边缘组织以利对合

B.采用Z字成形术延长患侧唇高

C.解剖复位口轮匝肌，恢复生理continuity

D.手术应在18个月后进行

27、关于皮肤扩张术，下列哪项描述正确？

A.扩张器应埋置在皮下浅层

B.注射期间应避免局部感染

C.扩张速度越快越好

D.可用于所有部位的组织修复

28、下列哪